АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Вторичный менингит

Прочитайте:
  1. II. Вторичный (центральный, гипофизарный) гиперкортизолизм.
  2. II. Вторичный (центральный, гипофизарный) гиперкортизолизм.
  3. IV. Вторичный (подробный) осмотр пострадавшего и при необходимости
  4. А. Менингококковый менингит.
  5. Вторичная травматическая окклюзия, вторичный травматический синдром
  6. Вторичный
  7. Вторичный амилоидоз
  8. Вторичный врожденный и инфантильный нефротический синдром
  9. ВТОРИЧНЫЙ ГИПОПИТУИТАРИЗМ
  10. Вторичный гипотиреоз (внежелезистый)

Кортикостероиды. Дексаметазон через 6 часов 15 мг/кг веса для уменьшения внутричерепного давления - диуретики. Ампициллин - внутривенно 100 мг - однократно 300 мг на 1 кг веса в день. Хлорамфеникол - 75 мг/кг в день (3-6 лет) старше 100 мг/кг в день на 4 приема. 3-е поколение цефалоспоринов. При менингококковых инфекциях - пенициллины, при пневмококковых - пенициллины 3-го поколения, при стрептококковой -пенициллины + ампициллин.

Если возбудитель не установлен:

- дети - ампициллин + хлорамфеникол, цефалоспорины 3-го поколения,

- взрослые - пенициллины или 3 поколение цефалоспоринов,

- старики - 3 поколение цефалоспоринов + ампициллины.

При вторичных менингитах необходима интенсивная терапия и быстрая ликвидация очага воспаления, без этого лечение невозможно. Чаще дают осложнения (абцессы, тромбы). Абцесс может быть острым, хроническим - труднораспознаваемые отогенные, остеомиелиты, тяжелые пневмонии, с поражением иммунной системы.

Отогенный - абцесс мосто - мозжечковой симптоматики, височной доли. Характерен грубый нистагм. При поражении левой височной доли -нарушение речи, правой - очень трудно перкутировать, из - за резкой болезненности.

Одонтогенный может поражать любые доли.

Абцесс - локальное, но неограниченное воспаление. Затем идет инкапсулирование.

При активном лечении возможно излечение без оперативного вмешательства. При синусовом тромбозе - тромболитическая терапия, антиагре-ганты. Интракаротидное введение препарата - надрез в области аЛетрогаПз

з, затем в области развилки общей сонной артерии. Реополиглюкин, гепарин, антибиотики.

Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 725 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)