 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Цирроз печени. Рак печениЦирроз печени - хр. заб-е, хар-ся нарастающей печеночной недост-тью в связи с рубцовым сморщ-ем и структурной перестройкой печени Этиологические формы: 1.инфекционные циррозы 2.токсические, токсико-аллергические 3.билиарные (холангит, холестаз) 4.обменно-алиментарные (недостаток Б, вит) 5.циркуляторные (хр венозн застой) 6.криптогенные Морфо-признаки цирроза: 1.дистрофия (гидропическая, баллонная, жировая) и некроз гепатоцитов 2.извращенная регенерация 3.диффузный склероз органа 4.структурная перестройка и деформация органа Макро-вид: плотная, бугристая, уменьш в разм. Морфо-типы: 1.постнекротический (рез-т массивн некрозов печени, белк Д, печень плотная, уменьш, с крупн узлами) 2.портальный (из-за вклинивания в дольки фиброзных септ из расширенных и склерозиров порт полей) 3.смешанный Виды циррозов по величине узлов-регенератов: 1.неполный септальный цирроз (узлов нет, паренхима пересекается тонк септами) 2.мелкоузловой 3.крупноузловой 4.смешанный Микро-виды: 1.монолобулярный (узлы регенераты захватывают одну печ дольку) 2.мультилобулярный 3.мономультилобулярный Внепеченочн изм-я: желтуха, геморрагия синдром, склероз воротн вены, расшир и истонч портоковальн анастомозов, асцит, спленомегалия Смерть: 1.печеночная кома 2.кровотечение из расширенных вен пищевода, жел-ка и геморроидальных узлов 3.асцит, перитонит Рак печени – редк опухоль. Обычно на фоне цирроза (дисплазия гепатоцитов) Патанатомия: 1.узловой рак (опухоль – один или неск узлов, печень бугристая, умеренно плотная) 2.массивный рак (опух занимает массив часть печени) 3.диффузный рак (вся печень занята многочисл сливающимися опух узлами, печень каменистой плотности). Печень резко увелич. Хар-р роста – экспанс, инфильтр, смеш, рост по ходу синусойдов По гистогенезу: 1.печеночно-клет рак 2.из эпителия желч протоков 3.смеш 4.гепатобластома Гисто-типы: 1.трабекулярный 2.тубулярный 3.ацинозный 4.солидный 5.светлоклеточн Метастазы в л/узлы, брюшину, легкие, кости. Смерть: гепатаргия, кровотеч, кахексия
Дата добавления: 2014-12-11 | Просмотры: 948 | Нарушение авторских прав |