АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Болезни зева и глотки. Ангина, причины, мех-мы

Ангина, или тонзилит – инф заб-е с выраж восп изм-ми в лимф ткани глотки и небных миндалинах

Этиология и патогенез. Возд-е разн возбуд, но осбенно Stf, Str, аденовирусы. Мех-зм. Инф-я, проникающая трансэпителиально или гематогенно, но чаще это аутоинф-я, провоцируема общ или местн переохлажд, травмой + возрастн осо­бенности лимфаденойного аппарата глотки (чаще болеют дети старш возр и взросл до 40 лет) + аллергич фактор

Патанатомия. Формы острой ангины:

1.катаральная – слиз об миндалин резко полнокровна, тусклая, покрыта слизью. Экссудат серозный или слизисто-лейкоцитарный

2.фибринозная – возникн на пов-ти слиз об миндалин фиброзных бело-желт пле­нок (чаще это дифтеритическая ангина)

3.гнойная – увел размеров миндалин из-за отека и инфильрации Нф. Чаще имеет разлитой хар-р (флегмонозная ангина), реже небольш участок (абсцесс минда­лины)

4.лакунарная – скопление в глубине лакун серозного, слизистого или гнойного экссудата с примесью слущ эпителия. По мере накопл он появл на пов-ти увелич миндалины в виде беловато-желтых пленок, кот-е легко снимаются

5.фолликулярная – миндалины большие, полнокровные, фолликулы увеличены, в центре их участки гноцного расплавления

6.некротическая – поверхностный некроз слиз об с образ дефектов с неровн краями (некротически-язвенная ангина)

7.гангренозная – гангренозный распад ткани миндалин

Хроническая ангина – разв в рез-те многократн рецидивов→гиперплазия и склероз лимф ткани миндалин, склероз капсулы, расширение лакун, изъязвление эпителия.

Осложнения: местные (паратонзилярн, или заглоточный абсцесс, флегманозное восп-е клетчатки зева, тромбофлебит) и общие (сепсис, ревматизм, гломеруло­нефрит)

Дата добавления: 2014-12-11 | Просмотры: 889 | Нарушение авторских прав