Наруш содержания тканевой жидкости. Водянка полстей
Увеличение содержания тканевой жидкости приводит к отеку или водянке, в тканях транссудат (прозрачн жидкость, до 2% Б)
Примеры: анасарка – накопл жидк в ПЖК; гидроперикард, гидроторакс, асцит, гидроцеле – в полости влагалищной оболочки яичка
Внешний вид. Отечность лица, кистей рук, туловища, ног. Кожа бледная, натянутая, без морщин и складок.
Микро-вид. Жидкость в межуточном в-ве, раздвигает клетки, эластич и ретик волокна, кл-ки сдавлены или набухшие.
Мех-м. Факторы: гидростатич давление крови (механич или застойные отеки) и коллойдно-осмот давление плазмы (онкотич отеки), проницаемость капилл ст (мембраногенные отеки) и задержка электролитов и воды (или лимфы – лимфогенные отеки).
Классификация: 1. застойные отеки (флеботромбоз, тромбофлебит, сдавление вен) – длит венозн застой→повыш давления→поврежд эндотелия→повыш капилл прониц-ти и транссудации жидкой части крови 2. сердечные отеки (декомп серд деят-ти) – перераспред крови→ усил секреции альдостерона→задержка Na
3. почечные отеки – потеря больш кол-ва Б с мочей→пониж онкотич давл 4. дистрофические отеки – недост содерж Б в пище→понж онкотич давления (сюда же марантические, или кахектические отеки) 5. воспалительные отеки – увел прониц-ти мембран (по тому же мех-му аллергич, токсичес, невротическ, травматич отеки)
Исходы: благопр (рассасывание), гипоксия, дистрофия, склероз
Уменьшение содержания тканевой жидкости – обезвоживание, или эксикоза.
Внеш вид. Заостренный нос, запвшие глаза, щеки, сморщ дряблая кожа, сильное исхудание. Кроь густая и темная, слиз сухие, органы уменьш, их капсула морщинистая. При холере, длит поносах, рвоте.
33.Нарушение лимфообращения.
Виды недост-ти: 1. механическая (возд-е факторов, кот-е препятствуют току лимфы и ведут к ее застою – сдавление, закупорка л/сосудов, блокада л/узлов) 2. динамическая (усил фильтрация капилляров) 3. резорбционная (изм-я биохим и дисперсных св-в тканев Б или уменьш проницаемости л/капилляров→застой жидкости в тканях). Чаще комбинируются.
Морф изм-я: застой лимфы и рашир л/сосудов, развитие коллатер л/обращения и престройка л/капилл, образ-е лимфангиэктазий (капилляры переполняются лимфой и превращ в тонкостенные полости), развит лимфедемы (отек), стаз лимфы и образ коагулянтов (тромбов), лимфорея (наружн или внутр лимфоррагия), хилезный асцит, хилоторакс (хилезн жидкость – лимфа с высок сод-ем жиров).
Остр общ лимфедема (редко например при двустороннем тромпозе подключ вен)
Хр общ лимфедема – при хр вен застое
Остр местная лимфедема – при закупорке отводящ л/сосудов или славлении, м.б. врожд (гипоплазия или аплазия л/сосудов нижн конечн) и преобр (сдавление или запустевание л/сосуда, хр восп, тромбоз→склерогенное д-е (усил коллагенсинт ф-ии фибробластов→ткань, кожа и ПЖК увел в объеме→слоновость
Значение: наруш ткан метаболизма→недост-ть лимф и венозн сист→гипоксия→ дистрофия, некроз
Дата добавления: 2014-12-11 | Просмотры: 873 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 |
|