Несмотря на различное происхождение, эти опухоли иногда объединяют в общую группу. В дальнейшем некоторые из них рассмотрены более подробно в разделах, посвященных различным клеточным типам.
Клеточные линии, которые рассматриваются в группе глиом низкой степени злокачественности (ГНСЗ):
1. инфильтративная астроцитома II степени по классификации ВОЗ (фибриллярная или протоплазматическая) (см. с.395)
2. олигодендроглия (см. с.405)
3. смесь астроцитов и олигодендроглии (олигоастроцитомы)
Типы 1-3 составляют большинство ГНСЗ у взрослых.
4. ганглиоглиомы (см. с.445)
5. ганглиоцитомы
6. ювенильные пилоцитарные астроцитомы (см. с.401)
7. плеоморфные ксантоастроцитомы (см. ниже)
8. дизэмбриопластические нейроэпителиальные опухоли (см. ниже)
Типы 4-8 встречаются реже.
Классификация ГНСЗ по отношению к окружающему мозгу20,21
Используется для разделения ГНСЗ на 3 группы независимо от их гистологии:
· 1 тип: плотные опухоли, не инфильтрирующая ткань мозга. В большинстве случаев они доступны хирургическому удалению. Наиболее благоприятный прогноз. Включает ганглиоглиомы, пилоцитарные астроцитомы, плеоморфные ксантоастроцитомы и некоторые протоплазматические астроцитомы (олигодендроглиом в этой группе нет)
· 2 тип: плотные опухоли, окруженные зоной инфильтрации мозговой ткани. Хирургическое удаление возможно, но зависит от локализации опухоли. Часто это астроцитомы низкой степени злокачественности
· 3 тип: инфильтрация опухолевыми клетками при отсутствии опухолевого узла. Угроза возникновения неврологического дефицита может препятствовать резекции опухоли. Обычно это олигодендроглиомы