АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Классификация Св. Анны/Мэйо

Прочитайте:
  1. CЕАР-классификация.
  2. I. Классификация и определения
  3. I. Определение, классификация, этиология и
  4. II. Клинико-морфологическая классификация острого панкреатита.
  5. II. Этиология и классификация
  6. IV. Классификация переломов костей конечностей.
  7. Plathelmintes. Тип Плоские черви. Классификация. Характерные черты организации. Медицинское значение.
  8. TNM классификация рака слюнных желез (коды МКБ-0-С07, С08)
  9. TNM клиническая классификация
  10. TNM клиническая классификация (коды МКБ-0-С11.0.1, С11.2, С11.3).

Система Св. Анны/Мэйо или Дюма-Дюпор29 была создана для того, чтобы преодолеть проблемы, связанные с гистологическими особенностями, и является воспроизводимой и прогностически важной30. Она относится только к «обычным» астроцитомам, т.к. для пилоцитарных астроцитом не было установлено связи между степенью и клиническим течением.

В классификации Св. Анны/Мэйо учитывается наличие или отсутствие 4-х критериев (см. табл. 14-9), а степень определяется по количеству имеющихся признаков (см. табл. 14-10). Если наличие какого-нибудь признака сомнительно, его считают отсутствующим.

Табл. 14-9. Критерии St.Anne/Mayo

· ядерный атипизм: гиперхроматазия и/или явные изменения величины и формы
· митозы: нормальной или ненормальной конфигурации
· пролиферация эндотелия: просвет сосуда окружен нагроможденными эндотелиальными клетками {(вместо нормального расположения в один слой)}. Гиперваскуляризация не учитывается {(может быть и при неопухолевом глиозе)}
· некрозы: только, если они очевидны. Если имеется только псевдопалисад, то он не учитывается

Табл. 14-10. Классификация Св. Анны/Мэйо

Степень Количество критериев
   
   
   
  3 или 4

 

Эти признаки обычно наблюдаются в определенной, предсказуемой последовательности: ядерный атипизм был во всех опухолях II степени, митотическая активность наблюдалась в 92% опухолей III степени (и ни в одной из опухолей II степени), некрозы и эндотелиальная пролиферация встречались практически только при IV степени (они были обнаружены только в 8% опухолей III степени).

Частота опухолей различной степени в группе из 287 астроцитом была: I степень = 0,7%, II степень = 16%, III степень = 17,8%, IV степень = 65,5%.

Средние сроки выживания были следующими29: при I степени – было всего 2 пациента (один прожил 11 лет, другой был жив в течение 15 лет), при II степени = 4 года, при III степени = 1,6 лет, при IV степени =0,7 года (8,5 месяцев).

 

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 629 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)