АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Трехстепенные классификации

Прочитайте:
  1. DSM — система классификации Американской психиатрической ассоциации
  2. I. Учение о неврозах как проблема. К вопросу о дефинициях и классификации невротических расстройств.
  3. II. КЛИНИЧЕСКИЕ КЛАССИФИКАЦИИ.
  4. В пособии учтены все те изменения, которые произошли за последние годы во взглядах на этиологию, патогенез, классификации, названия заболеваний.
  5. Гемофилия. Этиология. Патогенез. Классификации. Клиническая картина. Осложнения.Лабораторная диагностика. Лечение.
  6. Глава 13. Понятие и предмет тератологии. Классификации врожденных пороков развития
  7. Двусторонний дистально не ограниченный дефект зубного ряда по классификации Кеннеди относится к классу
  8. Инфекционные болезни: понятие, принципы классификации, клинико- морфологическая характеристика.
  9. К вопросу о дефинициях и классификации невротических расстройств
  10. КЛАССИФИКАЦИИ

Существует несколько трехстепенных схем классификации, мало отличающихся между собой. Примером может быть классификация {Национальной группы исследования опухолей мозга} (см. табл. 14-6). Примерное соотношение ее со схемой Керногана см. табл. 11-4.

Табл. 14-6. Типичная трехстепенная классификация фибриллярных астроцитных новообразований* 28

Признак Астроци-тома Анапластическая астроцитома Мультиформная глиобластома
Многоклеточ-ность Небольшая Умеренная Умеренная-выраженная
Плеоморфизм Небольшой Умеренный Умеренный-выраженный
Пролифера-ция сосудов Нет Возможна Обычно имеется, но не обязательна
Некрозы† Нет Нет Требуются (±псевдопалисад)

* номера степеней не приводятся, чтобы избежать путаницы

† некрозы являются признаком, отличающим астроцитому от мультиформной глиобластомы

 

В настоящее время ВОЗ рекомендует пользоваться своей классификацией1 (см. табл. 14-7), где I степени соответствуют пилоцитарные астроцитомы, а более типичные астроцитные новообразования разбиты на степени от II до IV. Примерное соотношение этих систем показано в табл. 14-7.

Табл. 14-7. Примерное соответствие 4-х степенной (Керноган) и 3-х степенной (ВОЗ) классификаций астроцитом

Классификация Керногана Трехстепенная классификация ВОЗ1
  (I) пилоцитарная астроцитома или субэпендимарная гигантоклеточная опухоль
I степень II степень (II) астроцитома (низкая степень злокачественности)
III степень IV степень злокачественные астроцитомы: (III) анапластическая астроцитома (IV) мультиформная глиобластома

 

Критерии, используемые в классификации ВОЗ, приведены в табл. 14-8 1,9.

 

Табл. 14-8. Классификация астроцитных опухолей ВОЗ

Тип опухоли Критерии
Мультиформная глиобластома Многоклеточность, ядерный и клеточный плеоморфизм, пролиферация эндотелия, фигуры митоза и часто некрозы*
Анапластическая астроцитома По сравнению с МГБ: меньшая клеточность и меньший плеоморфизм, меньше митозов и отсутствие некрозов
Астроцитома Глиальная опухоль, отличающаяся от двух вышеуказанных меньшей клеточностью и минимальными плеоморфными изменениями

* хотя наличие некрозов является специфическим признаком МГБ, который наблюдается часто, по классификации ВОЗ он не является обязательным атрибутом МГБ

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 522 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)