ЗАНЯТИЕ№4
ТЕМА: Возрастные анатомо-физиологические особенности зубочелюстной системы. Закладка, сроки минерализации и прорезывания временных и постоянных зубов. Отличия временных и постоянных зубов.
Ожидаемые ответы:
От рождения до прорезывания первых временных зубов (0-6 мес.)
• выявление врожденной патологии в челюстно-лицевой области;
• профилактика острых гнойных заболеваний у новорожденного;
• рассечение укороченной уздечки языка;
• правильное искусственное вскармливание ребенка (поза, подбор соски);
• выявление преждевременно прорезавшихся зубов и определение показаний к их удалению.
Период формирования временной окклюзии (6 мес. - 3 года)
• наблюдение за прорезыванием зубов (сроки и последовательность, парность, количество, симметричность, форма, положение, тип смыкания);
• профилактика кариеса и его осложнений;
• сбалансированное питание, использование при жевании жесткой пищи;
• предупреждение соматических заболеваний;
• санация дыхательных органов;
• профилактика вредных привычек (сосания пальцев, пустышки, соски посторонних предметов);
• наблюдение за функцией языка при глотании (зубные ряды сомкнуты, кончик языка располагается в области верхних передних зубов с небной стороны).
Период сформированной временной окклюзии (3 года - 5 лет)
• пластика укороченной или неправильно прикрепленной уздечки языка;
• профилактика кариеса зубов и его осложнений;
• присутствие в рационе жесткой пищи;
• выявление и удаление прорезавшихся сверхкомплектных зубов;
• профилактика деформаций зубных рядов при дефектах зубного ряда (первичная адентия или отсутствие зубов, удаление по клиническим показаниям) путем прорезывания;
• наблюдение за ростом челюстных костей (появление физиологических трем и диастем к 5-6-летнему возрасту ребенка);
• избирательное пришлифовывание нестершихся бугров временных зубов (чаще клыков);
• наблюдение за соотношением зубных рядов, формой зубных дуг;
• выявление нарушений характера речевой артикуляции;
• комплексы миогимнастики - для нормализации смыкания губ, рас положения нижней челюсти и языка в покое и во время функции.
Период смены зубов (6-12 лет)
• профилактика кариеса зубов и его осложнений;
• наблюдение за резорбцией корней временных зубов;
• наблюдение за прорезыванием постоянных зубов (сроки, последовательность, парность, количество, симметричность, форма, положение, тип смыкания);
• удаление прорезавшихся сверхкомплектных зубов;
• определение показаний для проведения хирургического лечения, связанного с низким прикреплением уздечки верхней губы, которая явилась причиной диастемы, короткой уздечки нижней губы, языка и мелкого преддверия полости рта;
• восстановление разрушенных коронок первых постоянных моляров и/или резцов путем протезирования после их травмы, кариозного поражения или гипоплазии эмали;
• замещение отсутствующих зубов, в том числе при адентии, путем протезирования;
• устранение вредных привычек (сосания губ, щек, языка, посторонних предметов);
• избирательное пришлифовывание нестершихся бугров временных клыков и моляров;
• миогимнастика для нормализации смыкания губ, носового дыхания, осанки.
Период формирующейся постоянной окклюзии (12-18 лет)
• профилактика кариеса зубов и его осложнений;
• профилактика болезней пародонта;
• удаление отдельных зубов по ортодонтическим показаниям;
• удаление прорезавшихся или ретинированных сверхкомплектных зубов, одонтом, кист;
• рациональное протезирование;
• пластика укороченной или неправильно прикрепленной уздечки языка, губ, углубление мелкого преддверия полости рта;
• лечение челюстно-лицевых аномалий с целью снижения их степени тяжести.
Период сформированной постоянной окклюзии (18 лет и старше)
• санация полости рта и соблюдение основ гигиены;
• восстановление коронок разрушенных зубов;
• замещение отсутствующих зубов путем протезирования;
• устранение парафункций (бруксизм);
• шинирование зубов при заболеваниях пародонта;
• предупреждение перегрузки опорных зубов при протезировании;
• сохранение тканей протезного ложа.
ОТЛИЧИЕ ВРЕМЕННЫХ ЗУБОВ ОТ ПОСТОЯННЫХ.
· Временные зубы голубовато-белого цвета.
· На режущем крае временных резцов, даже после прорезывания отсутствует зубчатый край в виде пилочки.
· Величина коронок временных зубов намного меньше, чем постоянных.
· Режущие края и жевательная поверхность временных зубов постепенно стираются. Особенно это заметно к моменту рассасывания корней.
· Во временном прикусе к моменту рассасывания корней фронтальных зубов появляются промежутки между коронками резцов (тремы).
· В период рассасывания корней временных зубов они становятся подвижными.
· У временных зубов переход коронки в шейку резкий за счет эмалевого валика, у постоянных – плавный.
· У временных зубов самая широкая часть коронки пришеечная, у постоянных – экваториальная.
· У временных зубов фиссуры не глубокие, ямки отсутствуют.
Для определения интенсивности необходимо знать сроки прорезывания, формирования и рассасывания корней временных зубов, а также сроки формирования корней и прорезывания постоянных зубов.
ВРЕМЕННЫЕ ЗУБЫ
Зуб
| Начало минерализации в утробном периоде
| Сроки прорезывания
| Конец формирования корней
| Начало рассасывания корней
|
| 4,5 мес
| 6 – 8 мес
| ко 2-му году
| с 5-го года
|
| 4,5 мес
| 8 – 12 мес
| ко 2-му году
| с 6-го года
|
| 7,5 мес
| 16 – 20 мес
| 5 лет
| с 8-го года
|
| 7,5 мес
| 12 – 16 мес
| 4 года
| с 7-го года
|
| 7,5 мес
| 20 – 30 мес
| 4 года
| с 7-го года
|
ПОСТОЯННЫЕ ЗУБЫ
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 747 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 |
|