АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Проба Шиллера – Писарева

Прочитайте:
  1. Амидопириновая проба
  2. Б) определение СКФ по клиренсу эндогенного креатинина (проба Реберга-Тареева)
  3. Б. Гипогликемическая проба с аргинином и инсулином
  4. Б. Ортостатическая проба
  5. БИОЛОГИЧЕСКАЯ ПРОБА
  6. В. Проба на индивидуальную совместимость
  7. Внутрикожная проба с аллергеном бруцеллезным
  8. Внутрикожная проба с аллергеном туляремийным жидким
  9. ВРАЩАТЕЛЬНАЯ ПРОБА
  10. Гваяковая проба

Диагностическое значение пробы состоит в появлении гликогена в десне при патологических изменениях воспалительного характера у детей старше 3-х лет.

Методика состоит в смазывании десневого края раствором Шиллера:

- йод кристаллический 1,0

- йодистый калий 2,0

- вода дистиллированная 40,0

раствором Люголя:

 

- йод кристаллический 1,0

- йодистый калий 2,0

- вода дистиллированная 50,0

 

Индекс РМА – папиллярно-маргинально-альвеолярный индекс применяется для установления локализации воспаления и его интенсивности. Методика состоит в смазывании десневого края(папиллярной, маргинальной, альвеолярной десны) йодсодержащим раствором (р-ром Люголя, р-ром Шиллера).

Окраска сосочка оценивается как 1 балл (Р), окраска края десны (М) – 2 балла, окраска альвеолярной десны (А)- 3 балла.

В модификации Парма:

Индекс РМА =

 

Интерпретация:

Значение РМА Тяжесть поражения
Меньше 30% Легкий гингивит
От 30% до 60% Гингивит средней степени тяжести
Более 60% Тяжелая форма гингивита

 

Пародонт представляет собой комплекс тканей, имеющих генетическую и функциональную общность: периодонт, альвеолярная кость, десна с надкостницей и ткани зуба (цемент, эмаль).

Глубина периодонтальной борозды обычно от 0,5 до 2,0 мм. Ее основание находиться на месте интактного соединения эпителия с зубом. Клинически десневая борозда представляет собой щель между здоровой десной и поверхностью зуба, выявляется при осторожном зондировании.

Пародонтит – воспаление тканей пародонта, характеризующееся прогрессирующей деструкцией пародонта и кости. Этиологический фактор – зубные отложения. Местные причины искусственного происхождения: - коронка. Глубоко продвинутая под десну или неправильно изготовленная. Выступающие края пломб.

 

Патогенез действия местных факторов:

ЗН → гингивит → образование ЗК→ образование патологического зубодесневого кармана → подвижность зуба → удаление зуба.

 

При нарушении зубодесневого соединения образуется патологический зубодесневой карман, глубина при зондировании более 3 мм.

 

Комплексный периодонтальный индекс КПИ (Леус П.И.) представляет собой усредненное значение признаков поражения пародонта от факторов риска до развившейся стадии заболевания.

 

Формула КПИ= Сумма признаков (кодов)

n

 

где: n – число обследованных секстантов (по одному зубу из каждого секстанта, обычно 6).

 

КПИ средний = Сумма КПИ индивидуальных

Число обследованных лиц

 

Методика: визуально с помощью углового зонда определяют мягкий зубной налет, кровоточивость десневой борозды, поддесневой зубной камень, патологические зубодесневые карманы и патологическую подвижность зуба и при наличии признака регистрируют в цифровом выражении по следующей схеме:

 

Признаки Критерии Коды
Не определяются ЗН и признаки поражения пародонта при обследовании с помощью углового зонда не определяются  
Зубной налет Любое количество ЗН, определяемое зондом на поверхности коронки зуба, в межзубных промежутках или поддесневой области  
Кровоточивость Видимое невооруженным глазом кровотече-ние при легком зондировании зубодесневой борозды (кармана)  
Зубной камень Любое количество ЗК в поддесневой области    
Карман Десневой или пародонтальный карман, определяемый зондом глубиной более 3 мм  
Подвижность Патологическая подвижность зуба 2-3 степени (зуб смещается без усилий более чем на 1 мм)  

 

При наличии признаков регистрируют имеющийся большее значение кода.

В зависимости от возраста исследуют следующие зубы:

3 – 4 года 55, 51, 65,75,71,85.

7 – 14 года 16, 11, 26, 36, 31,46.

15 лет и старше 17/16, 11, 26/27, 37/36, 31, 46/47.

В этом случае исследуем 10 зубов из 6 секстантов. Из двух рядом стоящих моляров выбираем для подсчета индекса тот, у которого больше код. Зуб с меньшим кодом не учитываем, в результате для подсчета индекса оставляем 6 зубов.

 


Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 831 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)