ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ №4
Тема: «Оценка кариесогенной ситуации в полости рта. Способы устранения кариесогенной ситуации».
Ожидаемые ответы
Для выявления кариесогенной ситуации предложено довольно много способов. В нашей стране получило распространение использование критерия Т. Ф. Виноградовой (1978), основанного на выделении групп детей по признаку компенсации кариозного процесса. В первую группу включаются дети, свободные от кариеса или имеющие единичные поражения - компенсированная форма. Для детей этой группы, как правило, характерны локализация кариозных полостей в «типичных» зонах зуба и классические клинические признаки поражения. Во вторую группу включаются дети с субкомпенсированной формой кариеса зубов. Показатель КПУ+кп у них выше среднего индекса интенсивности, рассчитанного для всех обследуемых. Под влиянием стрессовых состояний, а также в пре- и пубертантном периодах у таких детей обычно отмечается увеличение числа кариозных поражений. Третью группу составляют дети с множественным поражением зубов — декомпенсированная форма кариеса. Для данной группы пациентов характерна высокая агрессивность патологического процесса — так называемый «цветущий» кариес.
Определение рН слюны проводят с помощью электронного рН-метра. Ротовую жидкость собирают натощак. Измерение одного и того же образца производят трижды, после чего определяют средний показатель. Считается, что снижение рН слюны является неблагоприятным прогностическим признаком в отношении развития кариеса зубов.
Определение вязкости ротовой жидкости проводят вискозиметром Освальда. Слюну собирают в пробирки емкостью 20-30 мл через 2-3 часа после приема пищи и исследуют в аппарате. Исследование проводится трижды, после чего определяют средний показатель. Чем больше вязкость, тем более зубы восприимчивы к кариесу.
Скорость слюновыделения. Обследуемый в течение 15 мин. жует 1 г парафина и все это время сплевывает в бумажную чашечку. Затем слюну переливают в градуированный цилиндр. О соответствии выделенного количества слюны тому, которое считается нормальным, судят по формуле: 0,78хвозраст (годы)+5,6=коли-чество слюны, которое должно выделиться за 15 мин., где 0,78 -поправочный коэффициент.
Определение резнстентности зубов к кариесу по буферной емкости слюны. Считается, что буферная емкость является одним из достоверных тестов в оценке резнстентности зубов к кариесу. Буферная емкость по кислоте снижается вместе с уменьшением рН слюны, свидетельствуя о предрасположенности к кариесу.
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 796 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 |
|