АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ. Для итоговой государственной аттестации по специальности 040200 «Лечебное дело»
КУБАНСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА №89
Для итоговой государственной аттестации по специальности 040200 «Лечебное дело»
2002/2003
Больная С., 23 лет доставлена бригадой скорой помощи с жалобами на боли в правой поясничной области, повышение температуры тела до 38,2о С, озноб, тошноту, рвоту, слабость. Беременность первая. При поступлении срок составлял 30-31 неделя.
Анамнез заболевания: впервые тупые боли в правой поясничной области возникли две недели назад, сопровождались повышением температуры тела до 37,3о, однако беременная за медицинской помощью не обращалась. Кроме того беспокоят боли внизу живота, матка приходит в тонус.
An. vitae: наследственность не отягощена, из детских заболеваний перенесла корь, ветряную оспу. Взрослой болела ангиной, воспалением легких. Вирусный гепатит, туберкулез, венерические и другие инфекционные заболевания отрицает.
Менструации с 13 лет, установились в течение года. Регулярные, умеренные, безболезненные через 28-30 дней, по 3-4 дня. Половая жизнь с 17 лет, нерегулярная.
При обследовании общее состояние средней тяжести, больная контактна, Адекватна, кожа и видимые слизистые обычной окраски. В легких дыхание везикулярное, частота дыхания 18 в 1 мин. Пульс 82 уд. в 1 мин. А/Д 115/70 мм рт.ст. D = S. Язык подсушен, обложен белым налетом. Живот увеличен за счет беременной матки. Матка в гипертонусе. Симптом поколачивания положительный справа.
Общ. ан. крови: НВ 110г/л, L – 10х109/л, СОЭ 28 мм/час, общий белок крови 68 г/л, мочевина – 3,6 ммоль/л, креатинин – 0,12 ммоль/л.
Общ. ан. мочи: белок – 0,033 г/л, L – все поле зрения, эритроциты – 6-8 в поле зрения, соли оксалаты.
ЗАДАНИЕ К СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧЕ №89
- Поставьте диагноз у данной больной.
- Какие осложнения беременности могут быть при данном экстрагенитальном заболевании.
- Дайте классификацию преждевременных родов.
- Принципы лечения угрозы прерывания беременности в условиях стационара.
- Как классифицируется имеющаяся у беременной экстрагенитальная патология?
- Задачи женской консультации по ведению беременных с данной экстрагенитальной патологией.
- Схема лечения данной пациентки в стационаре.
- Интерпретировать имеющиеся анализы.
Председатель ГАК, профессор Ф.В. СЕМЕНОВ
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 594 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 |
|