МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ. Для итоговой государственной аттестации по специальности 040200 «Лечебное дело»
КУБАНСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ
ЭТАЛОН ОТВЕТА К СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧЕ №89
Для итоговой государственной аттестации по специальности 040200 «Лечебное дело»
2002/2003
1. Беременность 30-31 неделя. Угрожающие преждевременные роды. Острый гестационный пиелонефрит. ОГА.
2. Невынашивание беременности в поздние сроки; поздние гестозы; внутриутробное инфицирование плода; повышение перинатальной смертности.
3. Угрожающие; начинающиеся; начавшиеся.
Материнские факторы: гормональные нарушения, истмико-цервикальная не достаточность, пороки развития матки, экстрагенитальная патология, инфекционные заболевания, патология беременности.
Плодовые факторы: врожденные уродства плода, неправильные положения.
Сочетанные материнские и плодовые факторы.
Социально-биологические факторы.
4. Лечение патологии явившейся причиной прерывания беременности; понижение возбудимости и подавление сократительной деятельности матки; повышение жизнедеятельности плода и его созревание.
5. Острый; Хронический - стадия обострения, стадия ремиссии.
Уточнение диагноза заболевания, решение вопроса о возможности продолжения беременности, профилактическое лечение, динамическое наблюдение.
Группы риска: первая – пиелонефрит возникший при беременности.
Вторая – хронический пиелонефрит до беременности
Третья – хронический пиелонефрит с азотемией или единственной почки.
В первой и второй группе беременность не противопоказана.
Третьей группе беременность вынашивать нельзя.
6. Диета, рациональная антибактериальная терапия – антибиотики, нитрофураны, дезинтаксикационная терапия, десенсибилизирующая терапия, при нарушении пассажа мочи – катетеризация мочеточников. При отсутствии эффекта – декапсуляция почки, нефростомия.
7. Увеличение лейкоцитов и СОЭ. Функция почек не нарушена.
Изменения в моче указывают на воспалительный генез процесса.
Председатель ГАК, профессор Ф.В. СЕМЕНОВ
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 556 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 |
|