АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ. Для итоговой государственной аттестации по специальности 040200 «Лечебное дело»

Прочитайте:
  1. IV. Углубленное медицинское обследование спортсменов сборных команд Российской Федерации и их резервного состава
  2. Б.А. Сидоренко, Д.В. Преображенский — Медицинский центр Управления делами Президента Российской Федерации, Москва
  3. Больным туберкулезом в Российской Федерации
  4. Борьба с ВИЧ-инфекцией в учреждениях здравоохранения.
  5. Борьба с ВИЧ-инфекцией в учреждениях здравоохранения.
  6. В российской медицине различают четыре степени отморожения.
  7. В Российской Федерации
  8. В Российской Федерации в 2003 г.
  9. Ведомственные документы по вопросам гражданской обороны здравоохранения Российской Федерации.
  10. Вперед веред отъездам за пределы Российской Федерации

КУБАНСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ

ЭТАЛОН ОТВЕТА К СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧЕ №97

Для итоговой государственной аттестации по специальности 040200 «Лечебное дело»

2002/2003

 

Предположительный диагноз: папиллярная кистома левого яичника. Папиллярная кистома является истинной опухолью яичника, все, истинные опухоли яичника подлежат оперативному лечению. Поскольку данная опухоль обнаружена у больной, находящейся в менопаузе, предполагаемый объем операции — нижнесрединная лапаротомия надвлагалищная ампутация (при отсутствии патологических изменений на шейке матки) или экстирпация матки (при наличии патологии шейки матки) с придатками с обеих сторон.

Учитывая высокий процент малигнизации этих опухолей, окончательно вопрос об объеме операции следует решить после осмотра макропрепарата опухоли яичника. При наличии данных о малигнизации объем операции необходимо расширить до экстирпации матки с придатками с обеих, сторон и резекции большого сальника. При операции обязательна ревизия органов брюшной полости и лимфоузлов забрюшинного пространства.

Необходимость рентгенологического обследования желудочно-кишечного тракта: такое обследование в случае обнаружения опухолей яичника следует произвести, чтобы исключить: опухоли кишечника, которые часто пальпируются как опухоли яичников, прорастание опухоли яичника в кишечник, первичные опухоли желудка и кишечника, которые часто метастазируют в яичники.

Осложнение, которое произошло в течение данной болезни: перекрут ножки опухоли яичника, что ведет к нарушению кровообращения в ней.

Анамнестические и объективные данные, говорящие о перекруте ножки опухоли; 1) наличие болей внизу живота слева, 2) напряжение мышц, и болезненность при пальпации живота в левой подвздошной области, 3).болезненность опухоли при гинекологическом исследовании, увеличение размеров и изменение ее консистенции за счет отека.

Перекрут ножки может вести к некрозу опухоли, нагноению, нарушению ее целости, что, в свою очередь, чревато развитием перитонита, внутрибрюшным кровотечением и распространением опухолевого процесса на брюшину и соседние органы.

Клинический диагноз:перекрут ножки кистомы левого яичника.

 

Председатель ГАК, профессор Ф.В. СЕМЕНОВ

 

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 570 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.005 сек.)