АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Урогинекология. Андрология. Инфекции, передающиеся половым путем

Прочитайте:
  1. V. Заболевания, сопровождающиеся преждевременным половым развитием
  2. X. Средства и методы дезинфекции, применяемые для профилактики легионеллезной инфекции.
  3. XI, XII пары черепных нервов: топография, ветви, области иннервации. Нервы, развившиеся путем слияния спинномозговых нервов.
  4. Антирабическую вакцину Пастер получил путем снижения вирулентности вируса бешенства. Каким образом он смог это сделать?
  5. Ассоциированные инфекции, их клинические проявления
  6. Б. менингококковой инфекции,
  7. Б. проведение внутривенной регидратации путем струйного введения полиионных растворов,
  8. Блок «Профилактика ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С, выявление и лечение больных ВИЧ».
  9. Болезни животных, передающиеся человеку через молоко
  10. Болезни передающиеся через молоко

 

Длительность занятия — 4 часа.

 

Цель занятия: Приобретение ординаторами систематизированных теоретических и практических знаний по темам семинара, необходимых им для практической работы в стационаре и поликлиннике, для дифференциальной диагностики.

 

Место проведения семинара:

-Учебная комната

-Урологическое отделение

-Операционная

-Перевязочная

-Кабинет УЗИ

-Клиническая лаборатория

-Лаборатория функциональных уродинамических исследований

 

Оснащение:

-Учебные таблицы

-Наборы рентгенограмм

-Наборы слайдов, мультимедийные презентации, оверхет

-Ситуационные задачи

-Компьютерные обучающие и контролирующие программы

 

План семинара:

1) Урогинекология (2 часа )

2) Андрология ( 1 час )

3) ИППП ( 1 час )

 

Содержание занятия:

 

Урогинекология.Изменения почек и мочевой системы у беременной. Острый гестационный пиелонефрит: клиника, диагностика, лечение. Беременность при тазово-дистопированной почке и других аномалиях почек и мочевыводящих путей. Стрессовое недержание мочи: клиника, диагностика, лечение. Операции Маршалла-Марчетти-Крантца и TVT. Дифференциальная диагностика с ГАМП. Пузырно-влагалищный свищ: этиология, симптоматика, диагностика, оперативное лечение. Мочеточниково-влагалищный свищ.

 

Андрология. Эректильная дисфункция. Мужское бесплодие. Хронический простатит: клиника, диагностика, лечение. Приапизм. Перелом полового члена: клиника, оказание неотложной помощи.

 

ИППП.Острый и хронический уретрит. Хламидиоз. Острый баланопостит. Методы диагностики ИППП.

 

 

Вопросы для обсуждения на семинаре по проблеме

«Урогинекология. Андрология. Инфекции, передающиеся половым путем»

 

1) Какие изменения почек и мочевых путей наблюдаются во время беременности?;

2) Каковы причины гестационного пиелонефрита?;

3) Укажите симптоматику и современные способы диагностики гестационного пиелонефрита.

4) Лечение гестационного пиелонефрита.

5) Какие антибактериальные препараты можно назначать при беременности?;

6) Возможны ли роды физиологическим путем при тазовой дистопии почки?

7) Что такое стрессовое недержание мочи?

8) Проведите дифференциальную диагностику между стрессовым недержанием мочи и ГАМП?

9) Каковы показания к операции при недержании мочи?

10) Расскажите клинику и диагностику мочеполовых свищей.

11) Укажите причины эректильной дисфункции.

12) основные различия между препаратами виагра, левитра, сиалис, каверджект.

13) Показания и техника фаллоопротезирования;

14) Назовите способы лечения хронического простатита.

15) Укажите основные методы диагностики ИППП.

 

Ситуационные задачи для разбора на занятии:

 

1) 20-летняя беременная поступила в урологическое отделение с жалобами на повышение температуры тела до 39оС, потрясающий озноб, выделение мутной мочи, тупые боли в правой поясничной области. Срок беременности 20 недель. В анализе мочи – лейкоциты до 100 в поле зрения. При УЗИ: расширение лоханки правой почки, признаков мочекаменной болезни нет. Диагноз? Лечение?;

2) Через 24 часа после надвлагалищной ампутации матки больная отметила поступление мочи во влагалище, недержание мочи. Лечилась в дальнейшем амбулаторно. Поступила в урологическое отделение через 4 месяца. Наряду с поступлением мочи из влагалища отмечает обычные акты мочеиспускания. Цистовагинография: контрастное вещество, введенное в мочевой пузырь, контрастирует тампон, введенный во влагалище. Цистоскопия: на 3 см выше межмочеточниковой складки виден свищ диаметром 4 мм. Диагноз? Лечение?

3) Во время бурного полового акта мужчина услышал хруст, ощутил сильнейшие боли в пенисе, который переломился почти пополам. При осмотре через час в отделении хирургии: имеется «баклажанная» деформация полового члена, т.е. пенис, увеличенный в размерах в 3 раза, имеет аспидно-черную окраску и выгнут в одну из сторон. Диагноз? Лечение?



4) 40-летний мужчина жалуется на скудные слизисто-серозные выделения из уретры, тупые боли в промежности, глубине малого таза, иррадиирующие в крестец и яички, преждевременную эйякуляцию при половом акте, извращенный (болезненный) оргазм, снижение влечения. Выделения из уретры появились 4 мес. назад после случайной половой связи, принимал по совету друзей азитромицин с временным эффектом. При физикальном исследовании: сифилитических изменений на половых органах нет, яички без патологии. Per rectum: простата 4х3х3 см, резко болезненная, пастозная. ПЦР: обнаружены хламидии. В секрете простаты лейкоциты до 50 в поле зрения. Анализ мочи: лейкоциты в большом количестве. Диагноз? Лечение?

 

Литература по теме:

 

1) Руководство по урологии: В 3 томах / Под редакцией Н.А. Лопаткина.-М.: Медицина, 1998 -Т. 1-2

2) Канн Д. В. Урогинекология. Руководство. М: Медицина, 1986.

3) Мазо Е. Б., Гамидов С. И. Эректильная дисфункция. – М: Медицина, 2004

4) Ткачук В. Н. Хронический простатит. – М., 2006

5) Давидов М. И., Битеев В. Х. Простатит (учебно-методическое пособие). Киров, 1993. 48с.

 

 


Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 461 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.006 сек.)