АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Ситуационные задачи. 1) Мужчина,24 года, получил удар ногой в область мошонки во время драки

Прочитайте:
  1. II -А. Задачи СИТУАЦИОННЫЕ по диагностике в
  2. II. Ситуационные (нестандартные) движения
  3. II. СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ
  4. III СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ ПО ЦИТОЛОГИИ
  5. III СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ ПОЭМБРИОЛОГИИ
  6. III. УЧЕБНО-ЦЕЛЕВЫЕ ЗАДАЧИ.
  7. X. Ситуационные задачи
  8. X. Ситуационные задачи
  9. X. ситуационные задачи по 3 модулю
  10. X. Ситуационные задачи.

 

1) Мужчина,24 года, получил удар ногой в область мошонки во время драки. Почувствовал резкую боль в животе, тошноту, наблюдалась рвота. Появились боли в правой половине мошонки. Состояние удовлетворительное. Живот мягкий. Симптом Щеткина отрицательный. В правой половине мошонки определяется опухолевидное образование 7х6х6 см., тугоэластичной консистенции, безболезненное, флюктуирует. Диагноз? Лечение?

2) После удара носком ботинка по промежности у больного выделилось несколько капель крови из уретры. Мочеиспускание отсутствует. Обратился в стационар через 1 час после травмы. Живот мягкий. Пальпируется мочевой пузырь.Кожа промежности сине-черного цвета. Предполагаемый диагноз? Назовите основной метод диагностики. Лечение? Какие возможны отдаленные осложнения травмы?

3) Больная, 33 года, доставлена в ЦРБ после автомобильной травмы. Состояние тяжелое. Макрогематурия. АД 110/70 мм.рт.ст. Пальпируется припухлость в правой поясничной области. В анализе крови эритроцитов 4,0, гемоглобин 120 г/л, Гематокрит 32 %. Через 15 минут после поступления начата экстренная операция. Обнаружен линейный разрыв на передней поверхности почки длиной 3 см и околопочечная гематома. Произведена нефрэктомия. Через 24 часа после операции обнаружено, что состояние больной резко ухудшилось. Установлена анурия. Какие диагностические и лечебные ошибки были допущены? Почему возникла анурия?

 

 

Литература по теме:

1) Люлько А.В. Неотложная урология и нефрология.- Киев. Здоровье, 1996.-286 с.

2) Устименко Е.М. Травматические разрывы мочевого пузыря.- М.: Медицина, 1978.-136с.

3) Устименко Е.М. Разрывы почек.- М.: Медицина, 1983.

4) Давидов М.И. Оказание помощи хирургическим больным с острой задержкой мочеиспускания. Пермь, 1998. 32с. (методические рекомендации для интернов, курсантов)

5) Давидов М.И., Палагин П.М. Почечная колика: Методические рекомендации для врачей. Пермь, 1993.-31 с.

 

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 1363 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)