АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

II. Гестационный сахарный диабет (СД беременных)

Этиология:

· Основным этиологическим фактором сахарного диабета 1 типа является генетический. Имеется связь СД и HLA-антигенов, гетерогенность СД.

Основным провоцирующим фактором возникновения СД 1 типа являются вирусные инфекции (краснуха, грипп, цитомегаловирус и т.д.).

· Сахарный диабет 11 типа имеет многофакторную генетическую обусловленность, которая реализуется под влиянием факторов окружающей среды.

Факторы риска, провоцирующие наследственную неполноценность:

- ожирение;

- тяжёлые стрессовые воздействия;

- гормональные нарушения;

- пожилой и старческий возраст;

- дислипидемия;

- атеросклеротическое поражение сосудов.

Патогенез сахарного диабета I типа:

· Сахарный диабет I типа – аутоиммунное (заболевание, которое может быть индуцировано вирусной инфекцией или стрессовыми факторами внешней среды, действующими на фоне генетической предрасположенности; в ответ на изменение структуры Аg β-клеток развивается аутоиммунный процесс) или идиопатический.

Основа – дефицит инсулина.

· Вирусная инфекция

генетическая предрасположенность,

факторы питания

?

· Изменение Аg клеточной поверхности β-клеток, экспрессия иммуногенных белков.

?

· Аутоиммунная реакция,

инсулинит

?

· Длительный, многолетний процесс деструкции β-клеток.

?

· Клиническая манифестация сахарного диабета 1 типа.

Патогенез сахарного диабета II типа:

Сахарный диабет II типа – это относительная недостаточность инсулина. Его патогенетическая основа – нарушение баланса чувствительности к инсулину и инсулиновой секреции.

· Переедание, гиподинамия и другие факторы окружающей среды.

?

· Транзиторная, а затем стойкая гипергликемия.

?

· Гиперинсулинемия, постоянное поступление избытка глюкозы в клетку сначала снижают чувствительность, а затем снижают число инсулиновых рецепторов и подавляют пострецепторные механизмы.

?

· Инсулинорезистентность.

?

· Метаболический синдром.

?

· Клиника сахарного диабета II типа.

Различия сахарного диабета I и II типа:

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 694 | Нарушение авторских прав