АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Клинические проявления. · высокая переносимость алкоголя – способность принимать большое количество спиртного без признаков отравления и последующего отвращения

Первые симптомы:

· высокая переносимость алкоголя – способность принимать большое количество спиртного без признаков отравления и последующего отвращения, исчезновение рвоты при передозировке;

· болезненное влечение к алкоголю, алкогольное опьянение становится единственным состоянием, при котором испытывается удовлетворенность, другие ситуации утрачивают ценность;

· в отсутствии спиртного появляются рассеянность, раздражительность, падение работоспособности;

· после приема привычного количества спиртного вновь улучшается настроение, повышается физический тонус, интенсивность психической деятельности, концентрация внимания.

С течением времени возникает неудержимое стремление к алкоголю, которое руководит поведением больного; влечение может достигать интенсивности голода, жажды и сопровождаться вегетативными реакциями (расширение зрачков, потливость);

· пьянство приобретает систематический характер;

· меняется форма опьянения – ослабевает расслабляющее действие спиртного и усиливается тонизирующее, возбуждающее действие (трезвый – вял, несобран, пьяный – деятельный подвижный);

· развитие абстинентного (похмелье) синдрома к 4-10 году болезни: вначале чувство дискомфорта, разбитости, слабые вегетативные расстройства (зевота, озноб, послабление кишечника), затем расширение зрачков, потливость, мышечное напряжение и дрожание рук, нарушение координации движений, повышение рефлексов, повышение АД, тахикардия, бессонница, потеря аппетита;

· утреннее похмелье переходит в дневное пьянство;

· появляются психические расстройства: бессонница, раздражительность, страхи, тревога, подавленность, чувство вины; иногда судорожные припадки и острый психоз (“белая горячка”), которые снижают умственные способности больного;

· социальная деградация (потеря работы, семьи);

· падает переносимость спиртного, пьянеют от очень малых доз;

· периодические запои, заканчивающиеся тяжелым психофизическим истощением.

Физиологические последствия хронического алкоголизма:

· прогрессирующее психофизическое истощение;

· снижение интеллекта;

· эмоционально-волевые расстройства;

· изменение личности (утрата интереса, потребности в духовном развитии, знаниях и т.д.);

· реализация наследственно обусловленных заболеваний (часто ИБС, артериальная гипертония, язвенная болезнь);

· алкогольное поражение печени выделено в отдельную нозологическую единицу “алкогольная болезнь печени”, которая объединяет алкогольный стетоз, фиброз печени, острый гепатит, цирроз печени и гепатоцеллюлярную карциному;

· поражение нервной системы: полиневропатии, часто невриты, опасен неврит зрительных нервов, снижение остроты зрения, нарушение цветового восприятия;

· страдает потомство (эпилепсия, олигофрения, пороки развития);

· при объективном исследовании выявляются “алкогольные стигмы”:

- красное лунообразное лицо;

- контрактура Дюпюитрена;

- тремор языка, губ;

- эйфория;

- атрофия мышц конечностей;

- гипертрофия околоушных слюнных желез;

- атрофия яичек;

- следы частых травм.

Продолжительность жизни больных сокращена. Непосредственные причины смерти:

· сердечно-сосудистая декомпенсация;

· травмы;

· несчастные случаи;

· острая печеночная недостаточность;

· острый панкреатит;

· простудные заболевания;

· самоубийство;

· острый психоз.

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 515 | Нарушение авторских прав