Клинические проявления. · высокая переносимость алкоголя – способность принимать большое количество спиртного без признаков отравления и последующего отвращения
Первые симптомы:
· высокая переносимость алкоголя – способность принимать большое количество спиртного без признаков отравления и последующего отвращения, исчезновение рвоты при передозировке;
· болезненное влечение к алкоголю, алкогольное опьянение становится единственным состоянием, при котором испытывается удовлетворенность, другие ситуации утрачивают ценность;
· в отсутствии спиртного появляются рассеянность, раздражительность, падение работоспособности;
· после приема привычного количества спиртного вновь улучшается настроение, повышается физический тонус, интенсивность психической деятельности, концентрация внимания.
С течением времени возникает неудержимое стремление к алкоголю, которое руководит поведением больного; влечение может достигать интенсивности голода, жажды и сопровождаться вегетативными реакциями (расширение зрачков, потливость);
· пьянство приобретает систематический характер;
· меняется форма опьянения – ослабевает расслабляющее действие спиртного и усиливается тонизирующее, возбуждающее действие (трезвый – вял, несобран, пьяный – деятельный подвижный);
· развитие абстинентного (похмелье) синдрома к 4-10 году болезни: вначале чувство дискомфорта, разбитости, слабые вегетативные расстройства (зевота, озноб, послабление кишечника), затем расширение зрачков, потливость, мышечное напряжение и дрожание рук, нарушение координации движений, повышение рефлексов, повышение АД, тахикардия, бессонница, потеря аппетита;
· утреннее похмелье переходит в дневное пьянство;
· появляются психические расстройства: бессонница, раздражительность, страхи, тревога, подавленность, чувство вины; иногда судорожные припадки и острый психоз (“белая горячка”), которые снижают умственные способности больного;
· социальная деградация (потеря работы, семьи);
· падает переносимость спиртного, пьянеют от очень малых доз;
· периодические запои, заканчивающиеся тяжелым психофизическим истощением.
Физиологические последствия хронического алкоголизма:
· прогрессирующее психофизическое истощение;
· снижение интеллекта;
· эмоционально-волевые расстройства;
· изменение личности (утрата интереса, потребности в духовном развитии, знаниях и т.д.);
· реализация наследственно обусловленных заболеваний (часто ИБС, артериальная гипертония, язвенная болезнь);
· алкогольное поражение печени выделено в отдельную нозологическую единицу “алкогольная болезнь печени”, которая объединяет алкогольный стетоз, фиброз печени, острый гепатит, цирроз печени и гепатоцеллюлярную карциному;
· поражение нервной системы: полиневропатии, часто невриты, опасен неврит зрительных нервов, снижение остроты зрения, нарушение цветового восприятия;
· страдает потомство (эпилепсия, олигофрения, пороки развития);
· при объективном исследовании выявляются “алкогольные стигмы”:
- красное лунообразное лицо;
- контрактура Дюпюитрена;
- тремор языка, губ;
- эйфория;
- атрофия мышц конечностей;
- гипертрофия околоушных слюнных желез;
- атрофия яичек;
- следы частых травм.
Продолжительность жизни больных сокращена. Непосредственные причины смерти:
· сердечно-сосудистая декомпенсация;
· травмы;
· несчастные случаи;
· острая печеночная недостаточность;
· острый панкреатит;
· простудные заболевания;
· самоубийство;
· острый психоз.
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 512 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 |
|