АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Ликворология

Гидроцефалия

1) Сообщающаяся

a) Гиперпродукция ликвора

b) Снижение резорбции ликвора

2) Окклюзионная

a) Нарушение проходимости ликворных путей

Фракции крови во внутричерепном пространстве

1) Венозная – 85%

2) Артериальная – 10%

3) Капиллярная – 5%

Патологические объемные образования в полости черепа

1) Гематомы

a) Гипертензия

b) Сосудистые аномалии

2) Опухоли

a) Из оболочек

b) Из вещества мозга

3) Абсцессы

a) Гематогенным путем из первичного очага хронической инфекции (в легком)

b) Контактным путем из очагов хронического фронтита, отита и др. полостей черепа.

4) Кисты

Механизмы компенсации внутричерепного давления при наличии патологического объемного образования:

1) Уменьшение объема венозной крови

2) Уменьшение объема ликвора

3) Уменьшение объема мозга

Диагностика внутричерепной гипертензии

1) Прямая (измерение ВЧД)

2) Косвенная (клиническая, КТ)

Клиническая картина синдрома внутричерепной гипертензии

1) Головная боль

a) Достигает максимума в ночное время (отсутствие гидростатического оттока венозной крови из полости черепа)

2) Тошнота, рвота

3) Застойные диски зрительных нервов

Способы измерения ВЧД

1) Люмбальная пункция

2) Установка датчика давления (только в реанимации)

a) Эпидурально

b) Субдурально

c) Вентрикулярно

d) В ткани мозга

Причины декомпенсации состояния больных с внутричерепной гипертензией

1) Нарушение мозговой гемодинамики

2) Патологическая деформация мозга - дислокация

Принципы лечения внутричерепной гипертензии: Диагностика причин, вызывающих гипертензию

1) Борьба с отеком ГМ

a) Осмотические диуретики

b) Неосмотические диуретики

c) Глюкокортикоиды (опухоли)

2) Устранение гидроцефалии

3) Нормализация венозного оттока по синусам

4) Удаление патологических объемных образований

Ликвороменингеальный симптом.


Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 507 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)