АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Деменция. Деменция – приобретенное нарушение интеллектуальных способностей (снижение когнитивных функций по сравнению с их исходным более высоким уровнем нарушения

Деменция – приобретенное нарушение интеллектуальных способностей (снижение когнитивных функций по сравнению с их исходным более высоким уровнем нарушения памяти и расстройства в 2 или более сферах: ориентировка, внимание, речь, зрительно-пространственные функции, исполнительные функции, двигательный контроль и праксис) вследствие органического заболевания головного мозга, приводящее к нарушениям социальных функций, профессиональных навыков и способности к самообслуживанию, при сохранном уровне сознания.

Основные причины деменций

1) Болезнь Альцгеймера (50%)

2) Сосудистая деменция (15%)

3) Смешанная деменция (10%)

4) Другие формы (25%)

Деменцию можно разделять на малообратимые (болезнь Альцгеймера, сосудистая) и обратимые формы (связаны с первичными соматическими расстройствами – эндокринными [гипотиреоз], нарушения питания, гиповитаминозы [B₁₂, фолиевая кислота], лекарственные [транквилизаторы, нейролептики и др.].

Сосудистая деменция обусловлена множественным тяжелым поражением мозга. Причины развития сосудистой деменции:

1) Артериальная гипертензия

2) Инсульт

Факторы риска падений

1) Нарушения зрения, слуха

2) Вестибулярные расстройства

3) Координаторные расстройства

4) Артропатии

5) Вертеброгенные нарушения

6) Сердечно-сосудистые нарушения (церебро-васкулярная недостаточность, нарушения сердечного ритма, постуральная гипотензия)

7) Эпилепсия

8) Инфекции

9) Ятрогенные (лекарственные) расстройства

10) Внешне-средовые факторы

Основные неврологичские расстройства, сопровождающиеся падением

1) ТИА, инсульт, ДЭ

2) Паркинсонизм

3) Деменции

4) Миелопатии

5) Невропатии

6) Нормотензивная гидроцефалия

7) Сирингомиелия

8) Мультисистемные дегенерации

9) Периферическая вегетативная недостаточность

10) Обмороки

11) Эпилепсия

12) Ятрогенные поражения нервной системы

Гидроцефалия при субарахноидальном кровоизлиянии (ликвор вырабатывается и всасывается недостаточно, т.к. ворсины забиты кровью) – головные боли и увеличение внутричерепного давления.

Иногда развивается нормотензивная гидроцефалия (теряется само вещество мозга). Триада Хоакима-Адамса (деменция, апраксия ходьбы, тазовые нарушения). Внутримозговая гематома может просачиваться в желудочек и это приводит к облегчению.

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 378 | Нарушение авторских прав