АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Карта курации больного

1) Паспортные данные больного: К. 48 лет.

2) Двигательные расстройства

a) Атаксические и асинергические расстройства

i) Атактически-мозжечковая пьяная походка

ii) Интенционное дрожение в пальце-носовой и колено-пяточной пробе

iii) Адиадохокинез

iv) Гиперметрия (ротаторная проба)

v) Легкая форма расстройства речи: скандированная, взрывчатая

vi) Асинергия (проба вставания из положения лежа)

vii) Нарушение «обратного толчка»

viii) Макрография легкой степени

ix) Гипотония, слабость мышц голени

3) Расстройства чувствительности

a) Парестезии в нижних конечностях

b) Тактильная, болевая, температурная, мышечно-суставная чувствительности не нарушены

4) Таким образом, выявлен симптомокомплекс мозжечковой атаксии в сочетании с парестезиями.

5) Парестезии объясняются сдавлением корешков спинномозговых нервов

6) Симптомокомплекс мозжечковой атаксии может быть обусловлен

a) Поражением пучков Флексига и Говерса (маловероятно, т.к. должно быть двустороннее поражение)

b) Поражение бульботаламических путей (Поскольку поражение двустороннее, возможно, в области перекреста, что редко бывает отдельно).

c) Поражение мозжечка

d) Поражение средних ножек мозга (нарушение локомоторных проб)

e) Поражение коры головного мозга

f) Поражение красного ядра

1) Проверить тонус

2) Проверить сторону поражения

3) Нистагм

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 544 | Нарушение авторских прав