АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Вскрытие абсцесса большой железы преддверия влагалища

Прочитайте:
  1. Http://ukonkemerovo.com/sprawka/180147.htmРиск внутрутробного инфицирования плода при дисбиозе влагалища
  2. I. Органоспецифические опухоли вилочковой железы.
  3. I. Физиология щитовидной железы плода
  4. II. Обследование больных с узлами щитовидной железы
  5. II. Органонеспецифические опухоли вилочковой железы.
  6. II. Препараты гормонов щитовидной железы
  7. III) Большие слюнные железы
  8. III) Мужские половые железы
  9. III. Местно распространенный рак молочной железы III стадии
  10. III. Опухоли вилочковой железы

1. Каковы показания к операции?

Наличие резко болезненной опухоли ь области нижней тре­ти большой половой губы, затрудняющей вход во влагалище.

2. В чем заключается подготовка к операции?

Подготовка к операции заключается в следующем: 1) очи­стительная клизма и опорожнение мочевого пузыря, 2) бритье •волос на наружных половых органах, 3) спринцевание влага-.лища дезинфицирующим раствором, 4) обработка внутренней поверхности бедер, промежности, вульвы и влагалища спиртом к йодом.

3. Какое обезболивание применяется при этой операции? Для выполнения этой операции применяется местная ин-

фильтрационная анестезия или кратковременный внутривен­ный наркоз.

4. Какова техника опера­ции?

Абсцесс большой железы преддверия вскрывают продоль­ным разрезом, который произ­водят параллельно малой по­ловой губе, снаружи или внут­ри от нее (рис. 21). После опо­рожнения абсцесса полость его промывают фурацилином и дренируют марлевой полоской или тонкой резиновой трубкой.

5. Когда можно удалить дренаж?

Дренаж удаляют после пре­кращения гнойных выделений (на 5—6-й день после опера­ции).

6. Какова обработка раны после операции?

Рану в послеоперационном периоде ежедневно промывают

 

Рис. 21. Вскрытие абсцессабольшой железы преддвериявлагалища

 

перекисью водорода и фурацилином (1: 5000) до ее очищения^ затем вводят масляные турунды или тампоны (с мазью Виш­невского или синтомициновой эмульсией и др.).

Удаление кисты большой железы преддверия влагалища

1. Каковы показания к операции?

Показаний к операции несколько: 1) рецидивирующие абсцессы большой железы преддверия, 2) наличие незаживаю­щего свищевого хода после вскрытия ложных абсцессов боль­шой железы преддверия, 3) киста большой железы преддверия влагалища и ее протока.

2. В чем заключается подготовка больной к операции? Подготовка больной к операции производится так же, как

и при вскрытии абсцесса.

3. Какое обезболивание применяется при этой операции? Местная инфильтрационная новокаиновая анестезия или

интубационный наркоз.

4. Какой разрез кожи целесообразнее применять?

Целесообразно применять овальный разрез кожи над ки­стой снаружи от малой половой губы (рис. 22). При этом зна­чительная часть капсулы и кожи остается на поверхности уда­ляемой кисты, что сокращает время выделения и уменьшает опасность разрыва капсулы.

5. Как производится удаление кисты? Удаление кисты большой

железы преддверия производит­ся преимущественно острым пу­тем (скальпелем или изогнуты­ми ножницами) (рис.23). Осто­рожно и постепенно вылущива­ют всю кисту и удаляют ее вме­сте с выводным протоком. Сле­дует помнить, что на жизнезад-нем полюсе находится остаток железы, который необходимо удалить.

6. Какова техника зашива­ния ложа кисты?

Ложе кисты после ее удале­ния постепенно зашивают по­гружными кетгутовыми швами (рис. 24).

7. Как зашивают кожу?

На кожу накладывают узло­ватые шелковые швы; если же-

Рис. 22. Удаление кисты боль­шой железы преддверия влага­лища. Разрез кожи

 

лезу удаляют по поводу рецидивирующих абсцессов или неза­живающего свища, то рану наглухо не зашивают, а в нижний угол раны вводят дренажную резиновую трубочку.

Рис. 23. Удаление кисты большой железы преддверия влагалища. Вы­лущивание кисты из ложа

Рис. 24. Удаление кисты большой железы преддверия влагалища. За­шивание ложа кисты

8. Каковы возможные осложнения при этой операции?

Возможные осложнения при описанной операции — разрыв капсулы кисты и значительное кровотечение. Тщательное вы­лущивание кисты и хороший гемостаз предупреждают или уменьшают возможность таких осложнений.


Дата добавления: 2014-12-11 | Просмотры: 1375 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)