АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Хламидийная инфекция. Хламидиоз - одна из самых трудноизлечимых инфекций

Хламидиоз - одна из самых трудноизлечимых инфекций. Поражение мочеполовой системы вызывает Chlamydia trachomatis. Характерной особенностью хламидийной инфекции у женщин является отсутствие в большинстве случаев каких-либо клинических проявлений. Бессимптомное течение затрудняет диагностику заболевания и приводит к формированию хронического процесса. Зачастую хламидиоз впервые выявляется при обращении к врачу по поводу бесплодия, которое нередко развивается на фоне заболевания.

Chlamydia trachomatis бывает нескольких типов, одни из которых вызывают трахому - заболевание глаз, другие - венерическую лимфогранулему (поражение кожи или лимфатических узлов паховой области, малого таза), третьи - мочеполовой хламидиоз. Хламидии занимают промежуточное положение между вирусами и бактериями. Они имеют сходное с бактериями строение, но, как и вирусы, не могут размножаться вне клетки хозяина. Именно этим объясняются значительные трудности диагностики лечения данной инфекции.

От момента заражения до возможного появления первых клинических симптомов проходит от 15 до 40 дней. Как правило, первые симптомы появляются тогда, когда организм человека не может справиться с активным размножением хламидий. Но отсутствие симптомов не означает, что лечение не требуется. Выявление хламидий всегда требует активного лечения, которое позволяет избежать осложнений и развития серьезных поражений репродуктивных органов. Наиболее частое проявление хламидиоза - воспаление шейки матки (цервицит) и мочеиспускательного канала (уретрит). Очень редко пациенток беспокоят неприятные ощущения при мочеиспускании и неспецифические выделения из половых путей. При снижении иммунной защиты, наличии внутриматочной спирали, а также проведении внутриматочных манипуляций (диагностическое выскабливание, аборт) инфекция проникает в матку и маточные трубы. Распространению инфекции способствуют и сперматозоиды, которые за счет своего активного передвижения способны «доставлять» хламидий в верхние отделы репродуктивной системы (матку, маточные трубы). Наиболее серьезные последствия развиваются в результате воспалительного процесса в маточных трубах, так как при этом формируется непроходимость труб и трубное бесплодие. Кроме того, хламидийная инфекция нередко проявляется формированием спаечного процесса в брюшной полости, что также приводит к бесплодию.

При наличии хламидийной инфекции у беременной женщины в 60% случаев происходит рождение недоношенного ребенка. Хламидий вызывают воспаление в плаценте, вследствие которого нарушается ее функция - развивается плацентарная недостаточность. В результате недостаточности плаценты происходит задержка развития плода, замедление его роста и прибавки веса. Дети рождаются с низким весом, сниженным иммунитетом, часто болеют, плохо растут. В 40-70% случаев возможна передача хламидиоза от матери к плоду. Не исключено также заражение ребенка во время родов, если инфекция попадет в дыхательные пути новорожденного - развивается хламидийная пневмония. Для диагностики заболевания чаще всего применяется ПЦР-исследование соскобов из канала шейки матки и мочеиспускательного канала. Так как хламидий расположены внутриклеточно, особенно важным становится правильность забора материала для исследования. Перед исследованием необходимо не мочиться в течение 1,5-2 часов, если материал будет забираться из уретры, кроме того, пациент не должен использовать в течение 3-4 недель перед исследованием антибиотики тетрациклинового ряда (ДОКСИЦИКЛИН, ТЕТРАЦИКЛИН, ЮНИДОКО- Анализы крови на выявление специфических иммунных антител к хламидиям позволяют уточнить диагноз, но не являются критерием заболевания в большинстве случаев, в отличие от обнаружения самих хламидий. Поэтому лечение хламидиоза требует, во-первых, использования антибактериальных препаратов, способных проникать внутрь клетки, а во-вторых, мероприятий, направленных на стимуляцию защитных сил организма для борьбы с инфекцией. Лечение проводится совместно с половым партнером. На время лечения половая жизнь исключается, после лечения до получения контрольных анализов строго используется презерватив. Однако всегда следует помнить, что ни одна схема лечения не гарантирует выздоровление, поэтому необходимо обязательное контрольное обследование через 3-4 недели после окончания лечения.

Дата добавления: 2014-12-11 | Просмотры: 629 | Нарушение авторских прав