АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Цитомегаловирусная инфекция (ЦМВИ)

Эта инфекция очень широко распространена. В большинстве стран инфицированными являются более 95% населения. У 30-60% детей первая встреча с ЦМВ происходит на первом году жизни. Заражение ЦМВ происходит от больного человека в острой или бессимптомной форме. Возбудитель ЦМВИ обнаруживается практически во всех жидкостях организма человека, следовательно, заразиться можно воздушно-капельным путем, половым путем, возможно внутриутробное заражение плода, заражение новорожденного во время родов и при кормлении грудью. ЦМВ может пожизненно находиться в организме человека. При этом проявления заболевания, как правило, отсутствуют. Но человек может выделять вирус и быть источником заражения. Развитие инфекции возможно при снижении иммунитета. Клинические проявления ЦМВ-инфекции неспецифичны. Заболевание может сопровождаться повышением температуры, увеличением лимфатических узлов, болями в мышцах, слабостью. В этом случае, как правило, устанавливается диагноз ОРЗ. При более тяжелом течении могут развиться пневмония (воспаление легких), язвы желудка и кишечника, гепатит (воспаление печени), миокардит (воспаление сердечной мышцы). В некоторых случаях истинный диагноз так и не устанавливается. Особое значение ЦМВИ приобретает при беременности. Она является одной из причин появления угрозы прерывания беременности и преждевременных родов, а также тяжелых пороков развития головного мозга, глаз и др., внутриутробной гибели плода.

Наиболее неблагоприятный исход возможен при заражении вирусом цитомегалии непосредственно во время беременности, когда у женщины нет иммунитета к этому вирусу. В этом случае вирус обычно быстро проникает к плоду. Если инфицирование цитомегаловирусом произошло до беременности, в организме на момент беременности уже образуются защитные антитела против вируса, поэтому риск для плода заметно снижается.

В норме плацента непроницаема для ЦМВ, но в ряде случаев возможно внедрение вируса в плаценту и изменение ее таким образом, что она начинает «пропускать» вирус к плоду.

В конце беременности происходит передача защитных антител матери плоду, поэтому доношенные новорожденные в значительной мере защищены от воздействия инфекции. Диагностировать ЦМВИ можно при исследовании крови, мочи, мазков, где можно обнаружить сам вирус. В крови также определяют антитела к ЦМВ. При этом иммуноглобулины класса С указывают на хронический или перенесенный в прошлом процесс, а класса М - на острый (или обострение хронического), что является основанием для назначения лечения. На данном этапе развития медицины полное излечение от цитомегаловирусной инфекции невозможно. Специфического лечения ЦМВИ не существует. Для лечения используются препараты, повышающие иммунитет, противогерпетические лекарственные средства.

Дата добавления: 2014-12-11 | Просмотры: 801 | Нарушение авторских прав