АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Задания. 1. Выявите потребности, удовлетворение которых нарушено, сформулируйте проблемы пациента
1. Выявите потребности, удовлетворение которых нарушено, сформулируйте проблемы пациента.
2. Определите цели и составьте план сестринских вмешательств с мотивацией.
3. Объясните пациенту, как сдать мокроту на БК.
4. Обучите пациента правилам пользования карманной плевательницей, соблюдению санитарно-гигиенического режима.
5. Подготовьте инструменты к плевральной пункции.
Эталоны ответов
1. Нарушены потребности: работать, общаться, поддерживать температуру тела, дышать.
Проблемы пациента:
Настоящие - слабость, утомляемость, потливость, небольшой кашель, лихорадка, тревога за исход болезни и здоровье близких.
Потенциальные - прогрессирование заболевания с развитием осложнений: кровохарканье, плеврит, дыхательная недостаточность.
Приоритетные - слабость.
2. Краткосрочная цель - уменьшение слабости через 1 неделю.
Долгосрочная цель - исчезновение слабости через 3 месяца, демонстрация пациентом знаний факторов риска, ведущих к обострению заболевания.
СЕСТРИНСКИЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА
План
| Мотивация
| 1. Обеспечение достаточного ночного и дневного сна.
| Для восстановления работоспособности, активации защитных сил
| 2. Обеспечение достаточного питания с повышенным содержанием белка, витаминов, микроэлементов.
| Для повышения защитных сил организма, повышения уровня специфических антител, активизации репаративных процессов.
| 3. Обеспечение доступа свежего воздуха в помещение, проветривание.
| Для улучшения аэрации легких, ликвидации гипоксии.
| 4. Прогулки и умеренная физическая нагрузка на свежем воздухе.
| Для повышения аппетита, активизации защитных сил организма.
| 5. Контроль за выполнением комплекса дыхательных упражнений.
| Для улучшения микроциркуляции в легких.
| 6. Проведение беседы с пациентом о необходимости медикаментозного лечения, объяснение правил приема препаратов и их побочных эффектов.
| Для повышения эффективности лечения, что приведет к ликвидации слабости.
| 7. Контроль за своевременной сдачей мокроты, крови для исследования, динамической Rh-графии.
| Для контроля эффективности лечения.
| 8. Выполнение назначений врача.
| Для эффективного лечения.
| Оценка: пациент почувствует улучшение самочувствия, повысится физическая выносливость. Цель достигнута.
3. Студент демонстрирует инструктаж пациента по сдаче мокроты на БК.
4. Студент демонстрирует обучение пациента правилам пользования плевательницей, соблюдения санитарно-гигиенического режима туберкулезного больного (пользование полотенцем, посудой, бельём и т.д.).
5. Студент демонстрирует подготовку набора инструментов для плевральной пункции в соответствии с алгоритмом действия.
Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 1649 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 |
|