Задания. 1. Выявите потребности пациента, удовлетворение которых нарушено; определите проблемы пациента
1. Выявите потребности пациента, удовлетворение которых нарушено; определите проблемы пациента.
2. Сформулируйте цели и составьте план сестринских вмешательств с мотивацией.
3. Объяснить пациенту правила сбора мочи на сахар.
4. Обучите пациента технике введения инсулина.
5. Продемонстрируйте технику введения инсулина п/к.
Эталоны ответов
1. Нарушенные потребности: выделять, есть, пить, быть здоровым, избегать опасность, общаться, работать.
Проблемы пациента:
настоящие
- жажда;
- полиурия;
- учащенное мочеиспускание;
- кожный зуд;
- слабость;
- опасение за исход заболевания;
потенциальные
- риск развития гипо- и гипергликемической ком;
- риск развития диабетической стопы;
- риск развития ретинопатии.
Из перечисленных проблем пациента приоритетной является жажда.
2. Краткосрочная цель: пациент отметит уменьшение жажды после введения инсулина.
Долгосрочная цель: у пациента исчезнет жажда, полиурия, кожный зуд в результате коррекции дозы инсулина.
СЕСТРИНСКИЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА
План
| Мотивация
| 1. Обеспечить питание согласно диете №9.
| Для нормализации углеводного обмена.
| 2. Обеспечить пациенту лечебно - охранительный режим.
| Для снятия психоэмоционального напряжения, тревоги, своевременной самодиагностики прекомы.
| 3. Провести беседу с пациентом о сути его болезни.
| Для активного участия пациента в лечении.
| 4. Обеспечить контроль за уровнем сахара в крови и моче.
| Для коррекции дозы инсулина.
| 5. Обеспечение гигиенического ухода за кожными покровами.
| Для предупреждения присоединения инфекций.
| 6. Провести обучение больного правилам выполнения инъекций инсулина.
| Для лечения заболевания и профилактики осложнений на амбулаторном этапе.
| 7. Осуществлять наблюдение за состоянием и внешним видом пациента (пульс, АД, ЧДД, состояние сознания).
| Для своевременного выявления осложнений и оказания неотложной помощи при прекоматозном состоянии.
| 8. Выполнение назначений врача.
| Для эффективного лечения.
| 9. Провести беседу с пациентом и его родственниками о питании в соответствии с диетой №9
| Для нормализации углеводного обмена и профилактики возможных осложнений.
| Оценка эффективности: пациент отмечает значительное улучшение общего состояния; продемонстрирует знания о своей болезни, возможных осложнений и диете. Цель достигнута.
3. Студент демонстрирует доступный уровень общения с пациентом, объясняет ему правила сбора мочи на сахар.
4. Студент демонстрирует методику обучения пациента технике выполнения инъекции инсулина.
5. Студент демонстрирует на фантоме технику подкожной инъекции инсулина в соответствии с алгоритмом действия.
Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 1196 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 |
|