АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Задания. 1. Выявите потребности, удовлетворение которых нарушено, сформулируйте проблемы пациента
1. Выявите потребности, удовлетворение которых нарушено, сформулируйте проблемы пациента.
2. Определите цели и составьте план сестринских вмешательств с мотивацией.
3. Расскажите о порядке учета хранения и использования наркотических средств.
4. Обучите родственников пациента уходу за онкологическим больным.
5. Продемонстрируйте на фантоме технику постановки питательной клизмы.
Эталоны ответов
1. Нарушены потребности: есть, пить, выделять, быть здоровым, чистым, избегать опасности, поддерживать температуру тела, спать, иметь жизненные ценности, работать.
Проблемы пациента:
Настоящие: боли в эпигастральной области, слабость, отсутствие аппетита, снижение массы тела, отрыжка, метеоризм, рвота., чувство страха смерти, опасение за будущее близких.
Потенциальные: ухудшение состояния пациента, связанное с развитием острой сердечно-сосудистой недостаточности, желудочным кровотечением и перитонитом.
Приоритетная проблема пациента: сильные боли в эпигастральной области.
2. Цели: краткосрочные и долгосрочные — уменьшение интенсивности болей со дня поступления и к моменту выписки, адаптация к состоянию своего здоровья.
СЕСТРИНСКИЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА
План
| Мотивация
| 1. Обеспечить пациенту покой, повышенное внимание, сочувствие
| Для создания психологического комфорта
| 2. Следить за соблюдением постельного режима
| Для создания физического покоя
| 3. Обеспечить пациенту высококалорийное, легкоусвояемое разно образное, богатое белками и витаминами питание
| Для повышения аппетита, улучшения пищеварения
| 4. Организовать кормление пациента в постели
| Для снижения потери веса и для компенсации потери белка и витаминов, для поддержания защитных сил организма
| 5. Помочь пациенту при физиологических отправлениях и гигиенических процедурах; осуществлять профилактику пролежней; своевременно менять постельное и нательное белье.
| Для поддержания гигиенических условий и профилактики осложнений
| 6. Обеспечить регулярное проветривание палаты и регулярную уборку
| Для предотвращения возможных осложнений
| 7. Контролировать температуру, массу тела, пульс, АД, стул., внешний вид мочи
| Для ранней диагностики и своевременной неотложной помощи в случае возникновения осложнений (сердечно-сосудистая недостаточность, кровотечение)
| 8. Оказывать неотложную помощь при рвоте и желудочном кровотечении
| Для предотвращения аспирации рвотных масс
| 9. Выполнять назначения врача
| Для эффективного лечения
| 10. Обучить родственников уходу за онкологическим больным
| Для профилактики пролежней, инфекционных осложнений, аспирации рвотных масс
| Оценка: пациент отметит улучшение самочувствия, снизится интенсивность болей. Цель достигнута.
3. Студент продемонстрирует знания приказа № 330 о мерах по улучшению хранения, выписывания, использования наркотических лекарственных средств.
4. Студент демонстрирует правильно выбранный уровень общения с пациентом и его родственниками, доступно объясняет правила ухода за онкологическим больным.
5. Студент демонстрирует на фантоме технику постановки питательной клизмы.
Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 1360 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 |
|