АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Задача 2
В поликлинику на прием к терапевту обратилась молодая женщина 27 лет, с жалобами на слабость, головокружения, сердцебиение при подъеме на 2 этаж (живет на 4 этаже, в доме без лифта), сухость кожи, извращение вкуса - ест уголь, мел. Находится в послеродовом отпуске – ребенку 7 месяцев, кормит грудью. Муж в командировке. Объективно: кожа бледная, сухая. ЧСС – 90 в мин. (при нагрузке), ЧДД – 20 в мин, АД – 100 / 70 мм рт ст (р.д. – 110/70 мм рт ст). Врачебный диагноз: железодефицитная анемия. Назначено: 1.ОАК, 2. Кровь на сывороточное железо, 3. Фенюльс1капс.х 2р/д, 4. янтарная кислота 1т х 3 р/д.
I. Нарушенные потребности.
1. Движение.
2. Безопасность.
3. Социальные потребности.
II. Выявление проблем.
Существующие проблемы:
1.Дефицит самообслуживания из-за слабости, головокружения.
2.Невозможность адекватного ухода за ребенком.
3.Дефицит информации о заболевании.
Потенциальные проблемы:
1. Риск травматизации пациентки и ребенка из-за выраженной слабости головокружения.
2. Риск травматизации и инфицирования кожи, вследствие ее сухости и снижения иммунитета.
3. Риск развития сердечной недостаточности.
Приоритетная проблема:
Дефицит самообслуживания, невозможность адекватного ухода за ребенком.
План ухода
ПЛАНИРОВАНИЕ
| МОТИВАЦИЯ
| - Режим палатный,
научить правильно вставать, по возможности убрать предметы с острыми углами.
| Уменьшить нагрузку на миокард,
уменьшить риск травматизации.
| - Диета стол № 5, увеличить продукты, содержащие железо в усваиваемой форме – мясо, мясопродукты, гречневая каша, зелень и т.д.
| Восполнить дефицит железа, получить достаточное количество белка.
| - Уход за кожей – смазывание увлажняющим кремом.
| Уменьшить сухость кожи, снизить риск травматизации.
| - Уход за ребенком должен в полном объеме осуществлять помощник, а мать только наблюдает.
| Уменьшить риск травматизации ребенка.
| - Провести беседу с пациенткой о заболевании, его осложнениях, обследовании и лечении.
| Включить в процесс лечения и обеспечить достоверные результаты анализов.
| - Выполнение назначений врача.
| Лечение основного заболевания.
| - Контроль гемодинамики, показателей крови.
| Контроль динамики состояния.
|
Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 2571 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 |
|