От чего же зависит продолжительность клинической смерти?
Во-первых -от исходного состояния организма (молодой возраст, спортсмен, пациент без сопутствующей патологии).
Во-вторых - от температурных условий. В условиях гипотермии продолжительность клинической смерти может увеличиться до 20-30 минут.
В-третьих -от продолжительности периода, который предшествовал умиранию (агония, преагония, хронические заболевания, сопутствующая патология).
Признаки клинической смерти:
А) Основные - отсутствие пульса на сонной артерии, отсутствие экскурсий грудной клетки, широкий зрачок без реакции на свет.
Б) Дополнительные - отсутствие сознания, цианоз, арефлексия, отсутствие кровотечения из раны, изолиния на ЭКГ.
Биологическая смерть организма - это необратимые изменения во всех органах и тканях и системах организма с распадом белковых структур. Она наступает непосредственно после клинической смерти и диагностируется по следующим клиническим симптомам, которые могут быть общими с клинической смертью, а могут быть характерными только для неё.
Общие симптомы:
1. Отсутствие пульса и АД;
2.Отсутствие дыхания
3. Отсутствие сознания
4. Изменение кожных покровов.
Однако затем появляются признаки, присущие только биологической смерти.
1.температура тела приближается к температуре окружающей среды;
2. Снижен тургор (тонус) глазных яблок.
3. Отмечается помутнение и высыхание роговицы.
4. Появляется положительный симптом Белоглазова или «кошачьего глаза»
Явные признаки биологической смерти (отдалённые):
- появление трупных пятен в отлогих местах живота. Начинается через 30 мин. после наступления биологической смерти
-трупное окоченение (развивается через 4-6 часов после смерти и продолжается от3-х до9-ти суток);
При явных признаках биологической смерти оказание медицинской помощи бессмысленно.
Биологическая смерть – процесс необратимый!
Из-за трудностей в разграничении обратимого и необратимого состояния реанимационное пособие следует начинать во всех случаях скоропостижной смерти и уже по ходу оживления уточнять эффективность мероприятий и прогноз для больного. Это правило не распространяется на случаи с отчётливыми признаками биологической смерти.
ЛЕКЦИЯ № 2
Дата добавления: 2014-05-16 | Просмотры: 1109 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 |
|