АЛГОРИТМ ДИАГНОСТИКИ КЛИНИЧЕСКОЙ СМЕРТИ
1. Установить отсутствие сознания (осторожно потрясти больного или окрикнуть его).
2. Убедиться в отсутствии дыхания:
а) отсутствие экскурсий грудной клетки,
б) отсутствие потока воздуха около рта, носа (зеркальце, ниточку).
3. Установить отсутствие кровообращения (остановка сердца):
а) нет пульса на сонных артериях. По Новым европейским стандартам теперь случайным прохожим, ставшим свидетелей внезапной смерти, не рекомендуется пытаться определить каротидный пульс, поскольку это сопряжено с потерей времени и большим количеством ошибок. Не профессионалу достаточно убедится в том. Что пострадавший находится без сознания, не движется и не реагирует на внешние раздражители.
б) расширение зрачков и отсутствие их реакции на свет.
Отсутствие пульса на сонных артериях говорит о прекращении кровотока по ним, что ведёт к быстрой гибели клеток коры головного мозга. Определяют пульс не менее 10 секунд, чтобы не пропустить брадикардию. Разгибание шеи больного облегчает определение пульсации.
Расширение зрачков и утрата их реакции на свет объясняется отсутствием кровотока через нервные центры мозга, в частности, через ядра глазодвигательного нерва (3-я пара). Явное расширение зрачков наступает через 45 – 60 сек с момента остановки кровообращения, а максимальное через 1 мин. 45 сек.
Дата добавления: 2014-05-16 | Просмотры: 1918 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 |
|