АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Генетический контроль иммунного ответа

Прочитайте:
  1. IV. Контрольные тесты c рисунками для проведения первого этапа экзамена
  2. IV. Контрольные тесты для проведения первого этапа экзамена
  3. IX. Тестовый контроль.
  4. IX. Тестовый контроль.
  5. IX. Тестовый контроль.
  6. IX. Тестовый контроль.
  7. IX. Тестовый контроль.
  8. IX. Тестовый контроль.
  9. IХ. Тестовый контроль.
  10. N в процессе иммунного ответа антигенам 1-го класса принадлежит ведущая роль во взаимодействии между клеткой-эффектором (Т киллеры) и клеткой-«мишенью»

Исследования механизмов генетического контроля силы иммунного ответа привели к достаточно конкретному заключению: сила иммунного ответа на специфический антиген зависит от работы одного аутосомного доминантного гена; фенотипическим продуктом такого гена являются молекулы II класса МНС; клеточным типом, экспрессирующим этот ген, являются антигенпрезентирующие клетки. В тех случаях, когда конформационные особенности антигенраспознающего участка молекул II класса MHC соответствуют структуре антигена (точнее антигенным эпитопам), образуется иммуногенный комплекс, экспрессируюшийся на поверхности антигенпрезентирующих клеток, что и обеспечивает развитие иммунного ответа. Напротив, неспособность молекул II класса MHC особей определенного генотипа взаимодействовать с антигенными пептидами будет причиной иммунной ареактивности. Однако, достигнутые к настоящему времени значительные успехи в выяснении вопросов регуляции иммунного ответа показывают, что генетически иммунный ответ зависит не только от относящихся к MHC генов. К числу факторов, влияющих на иммунный ответ, относятся и гены, не сцепленные с MHC. К примеру, тяжелый комбинированный иммунодефицит обусловлен отсутствием гена рекомбиназы, а недостаточность адгезии лейкоцитов возникает вследствие мутаций гена, кодирующего субъединицу бета1-интегрина, и вызванного ими нарушения экспрессии LFA-1, CR3 и CR4. Крупным успехом в изучении генетических основ иммунной патологии стало картирование локусов, регулирующих предрасположенность к инсулинзависимому сахарному диабету (в основном на мышах линии NOD). У этих мышей картировано по меньшей мере 15 генетических локусов, и только один из них сцеплен с MHC в хромосоме 17. Предполагается, что этот ген кодирует молекулы MHC класса II. Макрофаги играют важнейшую роль в иммунной системе. Поэтому гены, регулирующие их активность, могут также определять результат многих иммунных реакций. В целом гены, расположенные вне области MHC и регулирующие иммунный ответ, отличаются меньшим полиморфизмом, в связи с чем их вклад в определение чувствительности к заболеваниям не столь велик, как генов MHC.

100. Предотвращение иммунологического конфликта матери и плода.Самое главное –предотвращение и записывание иммунной системы матери попавших в материнский орагнизм эритроцитов плода. Для этого в теч. 3-х суток(72 часов) после родов, аборта(выкидыша) или операции по выводу внематочной беременностиженщине однократно вводят 300мкг антирезусного иммуноглобулина. Механизм действия препарата основан на его связывании с антигеном резус не попавших к матери плодовых эритроцитов. Поэтому материнская иммунная система их не запоминает и в последующем реагировать на них не будет. Естественно, что такую профилактику надо повторять после каждых следующих родов или абортов. Но перед введением антирезусного иммуноглобулина надо определить резус новорожденного. Ведь у резус отрицательной женщины и резус положительного мужчины может появиться резус-отрицательный ребенок. Тогда проводить профилактику нет необходимости.

 

77. Современные методы диагностики и иммунотерапии опухолей. Походы к иммунодиагностике злокачественных новообразований основаны на наличии на пов-ти опухолевых клеток специфических антигенов, отличающих их от нормальных клеток. Использование в иммунодиагностике высокоспецифичных меченых (изотопами, ферментами ИФА) моноклональных антител. С пом. Моноклональных антител удалось доказать, что по своим мембр. Антигенам лейкозные клетки лейкозные клетки соот-ют опред. Стадии дифференцировки нормального гемопоэтического клеточного ряда. Для клеток острого В-лимфолейкоза характерно наличие стадиоспецифического антигена CD10. Для диагностики В-клеточных лимфом исп-ся моноклональные антитела CD20. Моноклональные антигены к моноклональным антителам используются при радиоизотопном сканировании. С пом. Этого метода можно обнаружить самые незначительные колиства опухолевых клеток. При лейкозах это дает возможность оставшиеся после химиотерапии или облучения опухолевые клетки в костном мозге и на переферии. Методы определения в сыворотке крови раково-эмбриональных антигенов, в первую очередь альфа фетопротеина и карциноэмбрионального антигена. С пом. Антидиотипических моноклональных антител можно также идентифицировать опухолеспецифические цитотоксические Т-лимфоциты-как инфильтрирующие опухоль так и находящиеся в циркуляции. Современные методы терапии опухолей. Обязательным этапом любого иммунного ответа явл-ся пролиферация соот-щих клонов Т- и В-лимфоцитов, лимфоидная ткань явл-ся наиболее активно пролиферирующей. Поэтому всякое воздействие на орг-м, кот-е любым способом тормозит пролиферацию клеток, с необходимостью вызывает иммунодепрессию. После лучевой и химиотерапии опухолей у больных всегда формируется вторичный иммунодефицит В большей мере страдает Т-система иммунитета, играющая главную роль в защите орг-ма от опухолей. С этой целью обязательным звеном в комплексном лечении рака должно быть применение иммуностимуляции: исп-ся препараты гормонов тимуса(тимозин, тималин, Т-активин, тимоген, имунофан и др.), стимуляторы фагоцитарного звена иммунитета, рекомбинантные цитокины(ИЛ-2, ИЛ-12) и интерфероны (IFN-a/3,y). В лечении опухолей также применяются антицитокиновые препараты, новые препараты на основе моноклональных антител к различным поверхностным структурам опухолевых клеток: ритуксимаб, трастузумаб. Кроме неспецифической иммуностимуляции, делаются многие попытки создания специфических методов иммунотерапии рака. В первую очередь такими мишенями явл-ся опухолеспецифические антигены и антигены, ассоциированные с опухолями. При воздействии разными способами на эти мишени можно добиться уничтожения раковых клеток, не затрагивая или минимально повреждая нормальные. Способы иммунотерапии рака подразделяются на специфические и неспецифические, кот-е в свою очередь делятся на активные и пассивные. Одним из первых способов иммунотерапии рака был метод неспецифической адьювантной стимуляции, при кот-й введение в организм больного неспецифических стимуляторов, таких как БЦЖ, бактериальные смеси, синтетические полинуклеатиды вызывают стимуляцию фагоцитарной системы или поликлональную стимуляцию лимфоцитов. Эта стимуляция сопровождается повышением синтеза и секреции целого ряда лимфоцитов, моноцитов, разл. БАВ, а также пролиферацией лимфоцитов, в т.ч. и опухолеспецифических клонов.


Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 1322 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)