АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Діагностичні критерії дисфункції жовчного міхура (ЖМ)

1. Повторні епізоди помірної або важкої болі в епігастрії або правому підребер”ї тривалістю 20 хвилин та більше протягом, щонайменше, 3 міс. протягом року, у поєднанні з одним та більше зі слідуючих ознак:

· Нудота, блювота

· Ірадіація болі у спину або праву лопатку

· Поява болі після прийому їжі

· Поява болі у нічний час

2. Порушення функції ЖМ (при УЗД скорочення ЖМ після жовчогінного сніданку менше, ніж на 40%; при дуоденальному зондуванні – послаблення міхурного рефлексу – кількість міхурної жовчі підвищена – до 100-150 мл при нормі 30-70 мл, жовч виділяється повільно, маленькими порціями)

3. Відсутність структурних порушень, що пояснюють наявні симптоми

Діагностичні критеріїдисфункції сфінктера Одді (ДСО)

Виділяють 3 типи біліарної та 1 тип панкреатичної дисфункції.

Біліарна дисфункція сфінктера Одді 1 типу (ймовірність 65-95%)

Напад болю біліарного типу в поєднанні з 3 слідуючими ознаками:

• Підвищення АСТ і/або ЛФ в 2 і більше разів при дворазових дослідженнях
• Затримка відтоку жовчі більше 45 хвилин
• Розширення загальної жовчної протоки більше 12 мм

Біліарна дисфункція сфінктера Одді 2 типу(ймовірність (50-63%)

Напад болю біліарного типу в поєднанні з 1 або 2 слідуючими ознаками:

• Підвищення АСТ і/або ЛФ в 2 і більше разів при дворазових дослідженнях.
• Затримка відтоку жовчі більше 45 хвилин
• Розширення загальної жовчної протоки більше 12 мм.

Біліарна дисфункція сфінктера Одді 3 типу(ймовірність 12-28%)

Тільки напад болю біліарного типу.

Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 835 | Нарушение авторских прав