Діагностичні критерії дисфункції жовчного міхура (ЖМ)
1. Повторні епізоди помірної або важкої болі в епігастрії або правому підребер”ї тривалістю 20 хвилин та більше протягом, щонайменше, 3 міс. протягом року, у поєднанні з одним та більше зі слідуючих ознак:
· Нудота, блювота
· Ірадіація болі у спину або праву лопатку
· Поява болі після прийому їжі
· Поява болі у нічний час
2. Порушення функції ЖМ (при УЗД скорочення ЖМ після жовчогінного сніданку менше, ніж на 40%; при дуоденальному зондуванні – послаблення міхурного рефлексу – кількість міхурної жовчі підвищена – до 100-150 мл при нормі 30-70 мл, жовч виділяється повільно, маленькими порціями)
3. Відсутність структурних порушень, що пояснюють наявні симптоми
Діагностичні критеріїдисфункції сфінктера Одді (ДСО)
Виділяють 3 типи біліарної та 1 тип панкреатичної дисфункції.
Біліарна дисфункція сфінктера Одді 1 типу (ймовірність 65-95%)
Напад болю біліарного типу в поєднанні з 3 слідуючими ознаками:
- Підвищення АСТ і/або ЛФ в 2 і більше разів при дворазових дослідженнях
- Затримка відтоку жовчі більше 45 хвилин
- Розширення загальної жовчної протоки більше 12 мм
Біліарна дисфункція сфінктера Одді 2 типу(ймовірність (50-63%)
Напад болю біліарного типу в поєднанні з 1 або 2 слідуючими ознаками:
- Підвищення АСТ і/або ЛФ в 2 і більше разів при дворазових дослідженнях.
- Затримка відтоку жовчі більше 45 хвилин
- Розширення загальної жовчної протоки більше 12 мм.
Біліарна дисфункція сфінктера Одді 3 типу(ймовірність 12-28%)
Тільки напад болю біліарного типу.
Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 831 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 |
|