АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ЗАДАЧА № 46

Прочитайте:
  1. Cитуационная задача.
  2. Cитуационная задача.
  3. Cитуационная задача.
  4. В) Задача
  5. В) Задача
  6. В) Задача
  7. В) Задача
  8. В) Задача
  9. В) Задача
  10. В) Задача

Родильница Н., 27 лет, на 7-е сутки после родов почувствовала озноб, появилась температура до 39 , ухудшилось общее состояние. Из анамнеза: роды II срочные, патологические, осложненные преждевременным отхождением вод (безводный период 24 часа), развившейся вторичной слабостью родовых сил. При появлении признаков внутриутробной гипоксии плода, данных вагинального исследования - почти полное открытие маточного зева, высокое прямое стояние головки плода, задний вид, роженица родоразрешена оперативным путем. В течение первых трех суток состояние удовлетворительное. С 4-х суток состояние стало прогрессивно ухудшаться.

Объективно: родильница жалуется на общую слабость, озноб, боли внизу живота. Температура 39,0, пульс 96 уд/мин, ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения. Со стороны внутренних органов патологии нет. Живот мягкий. Дно матки на 13 см выше лона, мягковатой консистенции, болезненно при пальпации.

При вагинальном исследовании - шейка матки сформирована, маточный зев проходим для одного пальца. Матка увеличена, округлой формы, болезненна при пальпации. От левого угла матки отходит округлой формы образование, ограниченно подвижное, в диаметре около 3 ом. Придатки справа увеличены, безболезненны. Выделения бурого цвета с неприятным запахом.

При бактериологическом исследовании обнаружен стафилококк.

 

Вопросы:

1. Диагноз.

2. Клинические признаки, подтверждающие диагноз.

3. План лечения.

4. Какое дообследование необходимо провести

5. Наиболее вероятные причины заболевания

6. Прогноз для последующих беременностей и родов.


Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 448 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)