АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Ответ к задаче № 56
1. Роды первые срочные, I период родов, I фаза, раннее отхождение вод, первичная слабость родовой деятельности. ОАА.
2. Роды срочные – доношенная беременность, по последней менструации, по явке, первый период родов – схватки 12 часов, шейка матки сглажена, открытие наружного зева 4 см, голова плода малым сегментом, раннее отхождение вод – воды отошли в начале первого периода родов. Слабость родовой деятельности – схватки слабые, короткие – 1 за 10 мин по 20 сек, непродуктивные – за 12 часов открытие наружного зева 4 см. ОАА – мед. аборт, самопроизвольный выкидыш, эндометрит, угроза прерывания беременности.
3. Мед. аборт, самопроизвольный выкидыш с выскабливанием и эндометритом, угрожающее прерывание беременности, раннее отхождение вод.
4. Разведение окситоцина: 0,01 ед окситоцина в 1 мл физраствора. Сокращение матки на введение 1-3 мл этого раствора, проба положительная
ЭВГК фон. Профилактика гипоксии плода. Акушерский медикаментозный сон на 1-3 часа.
ЗАДАЧА № 57
Роженица Т., 20 лет. Б – I доношенная, менструации с 17 лет по 6 дней, через 24 дня, болезненные, брак не регистрирован. Схватки в течение 6 часов, 4 за 10 мин, по 50-60 сек, резко болезненные, боль отмечается и вне схватки, самостоятельно мочиться не может. Положение плода продольное, головка плода прижата ко входу в таз. Сердцебиение плода слева ниже пупка 150 уд. В мин., ритмичное, приглушено.
Вагинальное иследование: наружные гениталии без особенностей, шейка матки сглажена, открытие наружного зева 3 см, ткани шейки матки плотные, во время схватки становятся плотней, натянуты в виде струны, плодный пузырь цел. Головка прижата ко входу в таз. Стреловидный шов в правом косом размере. Мыс не достигается.
Вопросы:
1. Диагноз.
2. Данные клинического исследования, подтверждающие диагноз.
3. План ведения родов
4. Лечение.
5. Как будете проводить профилактику гипоксии?
6. В каком случае может возникнуть необходимость в оперативном родоразрешении?
Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 762 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 |
|