Тема: «Бронхиальная астма»
1. Задания для самостоятельной работы по изучаемой теме:
1. Напишите классификацию бронхиальной астмы (по Федосееву Г.Б., 1982).
2. Составьте схему патогенеза БА, исходя из того, что существует несколько патогенетических вариантов данного заболевания.
3. Опишите астматическое состояние и составьте таблицу, которая отражает клинические особенности его анафилактической и метаболической форм:
Анафилактическая форма
| Метаболическая форма
| Все клинические проявления развиваются интенсивно и бурно, быстро сменяя друг друга. …
| Эта форма астматического состояния развивается исподволь, иногда в течение нескольких дней или даже недель. …
|
4. Составьте три тестовых задания по БА по следующему образцу:
Для астматического состояния характерны следующие признаки:
а) нарушение сознания
б) полипноэ
в) обильная мокрота
г) уменьшение дыхательных шумов
д) признаки острого легочного сердца
5. Какие особенности позволяют отличить бронхиальную астму от сердечной астмы:
6. Каковы данные лабораторных и инструментальных методов диагностики БА:
▪ в общем анализе крови…
▪ при анализе мокроты …
▪ спирография (проба Тиффно -…
общая плетизмография - …
▪ ингаляционные пробы (бронходилатирующие, бронхоконстрикторные пробы)
▪ пробы с физической нагрузкой, провокационные тесты (с НПВП)
▪ рентгенография органов грудной клетки
▪ электрокардиография
7. Продолжите характеристику диагностических критериев, специфичных для БА, при исследовании функции внешнего дыхания:
▪ увеличение ОФВ1>12% (предпочтительнее >15%, т.е. примерно 180 мл) через 15 мин после ингаляции β2-агониста;
▪ …
▪ …
8. Допишите таблицу, отражающую признаки контроля за течением БА, по следующему принципу:
Параметры
| Их частота или характеристика
| Дневные симптомы
| < 4 дней в нед.
| Ночные симптомы
|
| Обострения
|
| Физическая активность
|
| Отсутствие на работе или учебе из-за заболевания
|
| Потребность в β2-агонистах короткого действия
|
| Величина ОФВ1 или ПСВ
|
| Дневные вариации ПСВ*
|
| Примечание: величина ОФВ1 - объем форсированного выдоха за 1 сек, ПСВ-пиковая скорость на выдохе - *-(ПСВmax-ПСВmin)х100%/ПСВmax
9. Составьте две примерные формулировки диагноза по предлагаемому образцу:
- Бронхиальная астма, инфекционно-зависимая форма, тяжелое течение, в фазе обострения. Хронический гнойный бронхит в фазе обострения. Эмфизема легких. Дыхательная недостаточность II ст.
- …
- …
10. Составьте схему лечения больного БА при обострении заболевания, а также в межприступный период (с учетом ступенчатого подхода).
Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 992 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 |
|