На ранней стадии болезни
Жалобы – голодныеболи в эпигастрии (рано утром, натощак), изжога, отрыжка кислым, склонность к запорам.
Осмотр – локальная болезненность при пальпации в пилородуоденальной области, язык чистый или слегка обложен у корня.
В поздней стадии (симптоматика соответствует известной клинике гастрита с секреторной недостаточностью)
Жалобы– плохой аппетит, тошнота, ощущение металлического привкуса во рту, чувство тяжести и переполненности после еды, урчание и вздутие живота, наклонность к учащенному жидкому стулу.
Осмотр – обложенный язык, «заеды» в углах рта, диффузная умеренная болезненность в подложечной области, снижение массы тела
| Исследование желудочной секреции – при антральном гастрите (ранняя стадия) базальная секреция соляной кислоты нормальная или повышенная, значительно возрастает стимулироваанная секреция, на поздней стадии – снижение кислотообразовательной функции, но состояния ахлоргидрии, как правило, не бывает.
Рентгеноскопия – признаки гиперсекреции, тонус антрального отдела повышен, вялая перистальтика.
ФГДС – отек и гиперемия слизистой, гипертрофия складок слизистой желудка, наличие слизи.
Биопсия – признаки хронического воспаления и гиперплазии слизистой антрального отдела желудка. Обнаружение хеликобактерий на поверхности и в глубине ямок.
Методы диагностики хеликобактериоза – дыхательный и уреазный тесты, определение антител в крови, обнаружение в биоптате.
|