Хронический панкреатит (ХП)
Хронический панкреатит – рецидивирующее забоолевание ПЖ, обусловленное ее воспалительным поражением с постепенным замещением нормальной ткани ПЖ фиброзной и, как следствие, нарушением экзокринной и эндокринной функции железы.
Этиология.
Основными этиологическими факторами ХП являются:
1. Наследственная предрасположенность.
2. Хронический алкоголизм.
3. Алиментарные нарушения.
4. Поражение соссудов ПЖ.
5. Лекарственное поражение.
6. Иммунологические нарушения.
7. Заболевания других органов и систем, приводящие к формрованию ХП
Патогенез.
Патогенез различных этиологических вариантов может существенно отличаться. Учитывая наибольшую распространенность именно этого варианта ХП рассмотрим его патогенез.
Ø Образование белковых пробок в протоках железы – систематическое употребление алкоголя сопровождается снижением секреции бикарбонатов протоковым эпителием и повышением концентрации белков в панкреатическом соке, что приводит к образованию в мелких протоках ПЖ белковых гранул (глыбок).
Ø Образование микрокамней – нерастворимые белковые глыбки постепенно увеличиваются в размерах и кальцифицируются.
Ø аутолиз ткани ПЖ – микрокамни частично ил иполностью обтурируют просвет отдельных панкреатических протоков, что нарушает отток панкреатического сока, в котором происходит активация протеолитических, липолитических ферментов, что приводит к нарушению кцелостности клеточной стенки панкреатических клеток.
Ø Асептическое ореактивное воспаление – вследствие повреждения клеток происходит выделение биологически активных веществ, запускающих каскад асептической воспалительной реакции.
Ø Периканаликулярынй фиброз – происходит вследствие систематического употребления алкоголя.
Дата добавления: 2015-01-12 | Просмотры: 548 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 |
|