АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Основные клинические синдромы, встречающиеся при заболеваниях органов ЖКТ

Синдром желудочной диспепсии – патологическое состояние, возникающее вследствие нарушений функций желудка и, как следствие, пищеварения, проявляется изменениями аппетита, неприятным привкусом во рту, отрыжкой, изжогой, срыгиванием, тошнотой, рвотой. Может встречаться при хроническом гастрите, пептической язве, раке желудка и некоторых других заболеваниях.

Синдром кишечной диспепсии – патологическое состояние, возникающее вследствие нарушений функции кишечника, которые могут быть первичными (связанными с заболеваниями самого кишечника) и вторичными (связанными с заболеваниями желудка, печени и желчевыводящих путей, поджелудочной железы). Проявляется метеоризмом, чувством распирания в животе урчанием, переливанием в кишечнике, болями в кишечнике без четкой локализации (преимущественно в околопупочной области), диареей, запорами, неустойчивым стулом (запоры сменяются диареей), изменениями количества и характера стула. Характерен для ентероколитов, однако может встречаться и при хронических гастритах, и при пептической язве, и при заболеваниях печени и поджелудочной железы.

Синдром внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы – патологическое состояние, связанное с нарушением выделения ферментов поджелудочной железой (ПЖ), возникающее вследствие поражения ПЖ воспалительной или другой этиологии. Клинчески проявляется непереносимостью определенных продуктов, чаще всего жирных, жареных, копченостей. Эта непереносимость манифестирует в виде рвоты, болей в эпигатсральной области больше слева, хотя могут носить и опоясывающий характер, нарушения стула – поносов с жидким или кашицеобразным стулом, выраженной стеатореей (появление в кале большого количества жиров и мыл), креатореей (наличием в кале большого количества непереваренных мышечных волокон), метеоризмом, резким вздутием живота. Данный синдром встречается при хроническом панкреатите, раке поджелудочной железы, может сопровождать и другие заболевания органов ЖКТ.

Синдром недостаточности пищеварения (мальдигестия) и всасывания (мальабсорбция) – патологическое состояние, связанное с нарушением секреторной функции желудка, кишечника, печени, поджелудочной железы, что проявляется неполным перевариванием и сниженным всасыванием компонентов пищи из химуса. Клинически проявляется похудением, гиповитаминозом, гипопротеинемией, анемией, элетролитными нарушениями. Данный синдром характерен для заболеваний кишечника (особенно тонкого), поджелудочной железы, хронического атрофического гастрита, но также может встречаться и при пептической язве (особенно с локализацией язвенного процесса в слизистой оболочке желудка).

Синдром желудочно-кишечного кровотечения (ЖКК) -один из наиболее опасных синдромов в гастроентерологической практике – патологическое состояние, возникающее вследствие нарушения целостности стенки сосудов в любом отделе ЖКТ. Может быть острым или хроническим. Острое ЖКК (ОЖКК) возникает неожиданно на фоне заболеваний ЖКТ (чаще всего пептическая язва, но может встречаться и при циррозе печени, при механических травмах органов ЖКТ), объем кровотечения может быть значительным, что приводит к формированию геморрагического шока вплоть до гибели больного. Чаще всего проявляется кровавой рвотой (алой кровью при циррозе печени, «кофеной гущей» при кровотечениях из желудка), дегтеобразным стулом (мелена) – диагностически наиболее значимый признак кровотечения из органов ЖКТ, проявляется при кровопотере 80 – 200 мл, при этом появляется не в момент кровотечения, а через несколько часов или даже суток после него, после однократной кровопотери может наблюдаться в течение 3 – 5 суток. Стул становится жидкой или кашицеобразной консистенции, окрашивается в черный цвет, симптомами острой кровопотери – бледностью кожных покровов, учащением пульса, изменения его харктеристик (наполнения, напржаения и др.), вначале повышением, а в дальнейшем падением АД вплоть до нулевых цифр, учащением дыхания. Хроническое ЖКК (ХЖКК) чаще всего формируется в кишечнике, реже в желудке и проявляется изменеием характера стула, который приобретает черный цвет (при кровотечениях из тонкого и верхних отделов толстого кишечника) или примесью крови в кале (при кровотечении из нижних отделов толстого кишечника), и появлением железодефицитной анемии. Чаще всего встречсается при пептической язве, циррозе печени, может возникать и при некоторых видах колитов, глистной инвазии, опухолевых поражениях кишечника.

Астеноневротический синдром – патологическое состояние, обусловленное нарушением функционирования центральной нервной системы (ЦНС) под вляинем патологической импульсации из пораженных органов, с одной стороны, и отрицательной психологической реакцией, с другой стороны. Проявляется лабильностью (неустойчивостью) настроения, снижением работоспособности, общей слабостью, быстрой утомляемостью. При тяжелых аболеваниях органов ЖКТ может прогрессировать вплоть до деперссивных состояний с тяжелым течением (в том числе и с суицидальными попытками). Встречается при всех заболеваниях органов ЖКТ в различной степени выраженности.

Дата добавления: 2015-01-12 | Просмотры: 2257 | Нарушение авторских прав