АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Лабораторные исследования. Для анафилаксий характерно наличие в сыворотке крови гистаминаи триптазы

Прочитайте:
  1. II) Методы исследования и симптомы поражения III, IV, VI пары ЧН
  2. III. Данные объективного исследования
  3. III. Данные объективного исследования.
  4. V 9: Лабораторные методы диагностики
  5. VI. Клинические исследования
  6. XV. Лабораторные и инструментальные исследования
  7. А. Лабораторные и инструментальные исследования
  8. А. Начальные исследования
  9. Актуальность и основные направления исследования нарушений памяти
  10. АЛГОРИТМ ЗАБОРА КАЛА ДЛЯ БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ.

 

Для анафилаксий характерно наличие в сыворотке крови гистамина и триптазы.

Триптаза в тучных кл.человека существует в 2х формах: а- и в-триптаза, при этом в-триптаза выделяется только в периоды дегрануляции тучных клеток.

Этот тест позволяет различать системную анафилаксию и мастоцитоз.

 

У пациентов с анафилаксией уровень гистамина в плазме повышается в первые 5-10 мин и сохраняется до часа, а в моче сохраняется более длимтельно.

Уровень сывороточной триптазы достигает максимума через 60-90 мин и сохраняется до 5 часов.

 

Оптимальное время для измерения гистамина – от 10 мин до 1 часа с момента начала анафилактической реакции; а определения триптазы – между 1м и 2м часами.

 

В ряде случаев можно обнаружить только один из этих медиаторов.

 

Анафилактический шок. Варианты анафилактического шока в зависимости от ведущего клинического синдрома и форм тяжести. Принцип лечения. Отличительные особенности анафилактического шока от анафилактических реакций(570).

 

АШ -крайнее проявление анафилаксии, при котором происходит резкое падение артериального давления; включает кардиоваскулярный коллапс, кожные, респираторные, гастроинтестинальные симптомы; самая тяжелая из всех ургентных форм аллергии.

 

Варианты анафилактического шока в зависимости от ведущего клинического синдрома:

-типичный

-гемодинамический вариант

-асфиктический

-абдоминальный

-церебральный

У взрослых описан «кардиогенный» вариант, напоминающий острый инфаркт миокарда с признаками острой коронарной недостаточности.

 

Варианты анафилактического шока в зависимости от форм тяжести

Некоторые выделяют 4 степени тяжести АШ: от легкой до крайне тяжелой

 

Принципы лечения:

-прекращение поступления лекарственного средства в организм

-купирование острых нарушений функций кровообращения, дыхания и ЦНС

-компенсация возникшей адренокортикальной недостаточности

-нейтрализация и подавление выработки БАВ, а также замедление реакций образования комплексов Аг-Ат

-поддержание жизненно важных функций организма, реанимационные мероприятия

-введение прессорных аминов

-введение глюкокортикоидов внутримышечно или –вено

-восполнение объема циркулирующей крови

-антигистаминные препараты следует применять лишь при артериальном давлении более 90 мм.рт.ст, за искл.прометазина

 


Дата добавления: 2015-01-12 | Просмотры: 796 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.004 сек.)