АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Знакомство с принципами исследования дуоденального содержимого
Исследование содержимого 12-перстной кишки проводят с целью изучения состава желчи, а также для выявления нарушений в работе поджелудочной железы и желчных путей. Исследование проводят с помощью зонда натощак. На протяжении всего исследования порции за каждые пять минут собирают в отдельности. Данное фракционное зондирование позволяет определить не только характер содержимого, но и емкость отдельных отрезков желчной системы и тонус ее сфинктеров.
Фазы
|
Характеристика фазы исследования
| время в норме,
мин.
| количество
в норме,
мл
| А1 (хо-
ледоховая)
| Желчь из общего желчного протока, выделяющаяся в результате раздражения сфинктера Одди. Введения холецистокинетика (30 мл 30% сернокичлой магнезии)
| 15 - 20
| 15 - 20
| закрытия
сфинктера
Одди
| От введения холецистокинетика до получения окрашенного желчью секрета жёлтого цвета
| 3 - 6
| Нет
| А2 – повторного
выделения
желчи
| От начала открытия сфинктера Одди до появления пузырной желчи тёмно-коричневого цвета. Характеризует функции пузырного протока (латентный период пузырного рефлекса)
| 3 - 6
| 3 - 5
| В1 –
пузырная
желчь
| Характеризует функциональное состояние желчного пузыря и сфинктера Люткенса-Мартынова (пузырный рефлекс)
| 20 - 35
| 30 -65
| В2 –
выделения
пузырной
желчи
| Чтобы убедиться в полном опорожнении желчного пузыря, вторично вводят холецистокинетик. По количеству желчи оценивают тонус желчного пузыря.
| нет
| 15 - 35
| С –
печёночная
желчь
| Позволяет получить и охарактеризовать печёночную желчь и функции печёночных протоков.
| 1- 15
| 10 – 25
|
Все три порции желчи («А», «В», «С») исследуют микроскопическим, химическим и бактериологическим методами. В желчи исследуют содержание билирубина, желчных кислот, холестерина.
Дата добавления: 2015-01-12 | Просмотры: 902 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 |
|