АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ФАСЦИИ И МЫШЦЫ ПРЕДПЛЕЧЬЯ

ФАСЦИИ

Собственная фасция предплечья {fascia antebrachii) переходит из локтевой области, укрепляется волокнами апоневроза двуглавой мышцы плеча, который начинается у латераль­ного края сухожилия двуглавой мышцы, на­правляется вниз и медиально, сливаясь с фас­цией предплечья. На границе с запястьем фасция предплечья утолщается и образует удерживатели сгибателей и разгибателей {retinaculum flexorum et retinaculum extensorum). Фасция предплечья прикрепляется к заднему краю локтевой кости и отдаёт отроги, форми­рующие три фасциальных ложа — переднее, заднее и латеральное, которые разделены пе­редней и задней лучевыми межмышечными перегородками.

• Передняя лучевая межмышечная перегородка

отделяет переднее фасциальное ложе от ла­терального. Перегородка образуется ниже прикрепления сухожилия двуглавой мыш­цы плеча к бугристости лучевой кости объе­динением межмышечных перегородок, рас­положенных по краям плечевой и двуглавой мышц. Перегородка проходит между пле-челучевой мышцей с одной стороны, круг­лым пронатором и лучевым сгибателем за­пястья с другой, прикрепляясь к фасции супинатора в верхней трети и непосред­ственно к лучевой кости в средней и ниж­ней трети предплечья.

• Задняя лучевая межмышечная перегородка
расположена между разгибателем пальцев и
коротким лучевым разгибателем запястья и
отделяет заднее фасциальное ложе от лате­
рального.

МЫШЦЫ

На предплечье расположены 19 мышц. Их запоминание облегчается при использова-

нии схемы, по которой мышцы предплечья разделяют на 4 функциональные группы по 6—3—6—4 мышцы.

Первая группа. К ней относятся 6 мышц, дей­ствующих только на запястье и не принимаю­щих участия в движениях пальцев.

1. Лучевой сгибатель запястья {т. flexor carpi radialis).

2. Локтевой сгибатель запястья {т. flexor carpi ulnaris).

3. Длинная ладонная мышца {т. palmaris longus).

4. Длинный лучевой разгибатель запястья {т. extensor carpi radialis longus).

5. Короткий лучевой разгибатель запястья {т. extensor caipi radialis brevis).

6. Локтевой разгибатель запястья {т. extensor
carpi ulnaris).

Вторая группа. К ней относятся 3 общие мышцы II—V пальцев.

1. Поверхностный сгибатель пальцев {т. flexor digitorum superficialis).

2. Глубокий сгибатель пальцев {т. flexor digitorum profundus).

3. Разгибатель пальцев {т. extensor digitorum).
Третья группа. К ней принадлежат 6 отдель­
ных мышц пальцев.

1. Длинный сгибатель большого пальца {т. flexor pollicis longus).

2. Длинный разгибатель большого пальца {т. extensor pollicis longus).

3. Короткий разгибатель большого пальца {т. extensor pollicis brevis).

4. Длинная мышца, отводящая большой палец {т. abductor pollicis longus).

5. Разгибатель указательного пальца {т. extensor indicis).

6. Разгибатель мизинца {т. extensor digiti minimi).
Четвёртая группа — пронаторы и супинато­
ры. Пронаторы и супинаторы осуществляют
вращение кисти вокруг оси, проходящей через
головки лучевой и локтевой костей предпле­
чья. При этом пронаторы поворачивают кисть
ладонью назад (или вниз при согнутом пред­
плечье) с I пальцем, направленным медиаль­
но; супинаторы вращают кисть ладонью впе­
рёд (или вверх при согнутом предплечье) с
латерально направленным I пальцем. Плече-
лучевая мышца выставляет кисть в среднее
положение.

1. Круглый пронатор {т. pronator teres).

2. Квадратный пронатор {т. pronator quadratus).

3. Супинатор {т. supinator).

4. Плечелучевая мышца {т. brachioradialis).

Мышцы предплечья по расположению раз­деляют на переднюю и заднюю группы. Мыш­цы передней группы преимущественно пред­ставлены сгибателями запястья и пальцев, начинаются от медиального надмыщелка и медиальной поверхности локтевой кости. Мышцы задней группы представлены преиму­щественно разгибателями запястья и пальцев, начинаются преимущественно от латерально­го надмыщелка.

Дата добавления: 2015-01-18 | Просмотры: 610 | Нарушение авторских прав