АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Типичные места переломов основания черепа

Переломы основания черепа возникают, как

правило, вследствие непрямой травмы, напри-

мер при ударах по лицу, теменной или затылоч-

ной области, при падении с высоты на вытя­нутые ноги или на ягодицы при выпрямлен­ном позвоночнике. При этом происходит пе­релом наименее прочных участков основания черепа (рис. 5-19).

В передней черепной ямке линия перелома чаще всего проходит через решётчатую пластин­ку решётчатой кости и глазничную поверхность лобной кости. При этом возможны носовое кро­вотечение, истечение спинномозговой жидко­сти из носа, кровоподтёки и подкожная эмфи­зема в области глазницы, нарушения обоняния.

В средней черепной ямке линия перелома может проходить через тело и большие крылья клиновидной кости спереди от пирамид. При таком переломе также наблюдают носовое кро­вотечение и истечение спинномозговой ЖИДКО-

рис 5-19. Типичные места пе-реломов основания черепа.

1— поперечный перелом пере-дней черепной ямки, 2 — перелом средней черепной ямки, 3 — коль-цивидный перелом в области большoro затылочного отверстия,

4 - меридианальные трещины

при переломе задней черепной ямки. (Из: ЛубоцкийД.Н. Основы топографической анатомии. — М.,1953 г.

сти, возможно повреждение пещеристого сину­са и внутренней сонной артерии. При переломе пирамиды височной кости возможны кровоте­чения и истечение спинномозговой жидкости из наружного слухового прохода, повреждение лицевого и преддверно-улиткового нервов.

В задней черепной ямке при приложении силы вдоль оси позвоночника происходят коль­цевидные переломы, а при ударе затылком — меридианальные. Такие переломы могут не сопровождаться наружными кровотечениями и истечением спинномозговой жидкости, но воз­можны гематомы в сосцевидной области.

Дата добавления: 2015-01-18 | Просмотры: 4954 | Нарушение авторских прав