АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

IV желудочек. IV желудочек (ventriculus quartus) — неболь­ шая полость, заполненная спинномозговой жидкостью

IV желудочек (ventriculus quartus) — неболь­
шая полость, заполненная спинномозговой
жидкостью.

IV желудочек расположен в пределах ром­бовидной ямки и представляет собой узкую щель, заключённую между нею и сзади распо­ложенной сосудистой основой IV желудочка (tela choroidea ventriculi quarti). IV желудочек содержит сосудистое сплетение IV желудочка (plexus choroideus ventriculi quarti).

Над покрышкой (obex) по средней линии расположено непарное срединное отверстие IV желудочка (Мажанди) (apertura mediana

ventriculi quarti), через которое IV желудочек сообщается с мозжечково-мозговой цистерной (cistertia cerebellomeduHarts).

На боковой стенке IV желудочка у места вы­хода корешков языкоглоточного и блуждающе­го нервов находится парная латеральная апер­тура (apertura lateralis ventriculi quarti) (отверстие Люшка), также открывающаяся в мозжечково-мозговую цистерну (cistema cerebellomedullaris).

СПИННОМОЗГОВАЯ ЖИДКОСТЬ

Спинномозговая жидкость (liquor cerebro-spinalis) сецернируется сосудистыми сплетени­ями. Сосудистое сплетение боковых желудоч­ков выделяет спинномозговую жидкость в полость последних, оттуда эта жидкость по­ступает через межжелудочковое отверстие в III желудочек. Далее вместе с жидкостью, выде­ленной сосудистым сплетением III желудочка, спинномозговая жидкость поступает через во­допровод среднего мозга (aqueductus mesen-cephali) в полость IV желудочка. Здесь к ней добавляется жидкость, выработанная сосудис­той оболочкой IV желудочка. Вся образовав­шаяся в желудочках жидкость через средин­ную и латеральную апертуру IV желудочка поступает в подпаутинное пространство (cavitas subarachnoidealis), а именно в мозжечково-моз-говую цистерну (cisterna cerebellomedullaris).

За сутки сосудистыми сплетениями выраба­тывается около 600 мл спинномозговой жидко­сти. Общее количество спинномозговой жидко­сти в подпаутанном пространстве и желудочках около 120—150 мл, в том числе 20—40 мл в желу­дочках мозга. Избыток жидкости через грану­ляции паутинной оболочки поступает в синусы твёрдой оболочки головного мозга; часть жид­кости всасывается венами оболочек спинного мозга.

При нарушении оттока спинномозговой жидкости из желудочков мозга возникает гид­роцефалия, или водянка головного мозга.

• При закрытии межжелудочкового отверстия

наступает окклюзионная (т.е. вызванная за­купоркой) водянка бокового желудочка.

• При нарушении проходимости водопровода

среднего мозга увеличивается объём боко­вых и III желудочков.

• При закрытии срединной и боковых апертур

IV желудочка возникает внутренняя голов­ная водянка (hydrocephalus internus), т.е. уве­личение объёма всех четырёх желудочков.

головной мозг

Головной мозг {encephalon) подразделяется на большой мозг {cerebrum) и мозговой ствол {truncus encephalicus). К последнему относятся зрительные бугры, крыша среднего мозга, мост и продолговатый мозг.

БОЛЬШОЙ МОЗГ

Большой мозг (рис. 5-26) подразделяется на два полушария: правое {hemispherium dextrum) и левое {hemispherium sinistrum). Полушарие большого мозга имеет верхнелатеральную по­верхность {facies superolateralis), нижнюю по­верхность {facies inferior) и медиальную повер­хность мозга {fades medialis). Каждое полушарие подразделяется на плащ {pallium — кору го­ловного мозга), обонятельный мозг {rhinen-cephalon) и базальные (подкорковые) ядра, за­легающие в глубине мозгового вещества полушария.

Рис. 5-26. Большой мозг (вид сверху). 1 — затылочная доля (lobus occipitalis), 2 — теменная доля (lobus parietalis), 3 — лобная доля (lobus frontalis), 4 — лобный полюс (polus frontalis), 5 — затылочный полюс (polus occipitalis). (Из: Си­нельников Р.Д. Атлас анатомии человека. — М., 1972. — Т. III.)

Кора головного мозга составляет основную массу вещества полушария (рис. 5-27—5-29). Полушария отделяет друг от друга продольная щель большого мозга {fissura longitudinalis cerebri). Каждый плащ подразделяется на че­тыре доли: переднюю — лобную {lobus frontalis), среднюю — теменную {lobus parietalis), зад­нюю — затылочную {lobus occipitalis), боко­вую — височную {lobus temporalis).

Дата добавления: 2015-01-18 | Просмотры: 999 | Нарушение авторских прав