АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
ПОВЕРХНОСТНЫЕ ВЕНЫ
К поверхностным венам шеи относят следующие вены.
1. Наружная яремная вена (v. jugularis externa) образуется на уровне угла нижней челюсти при слиянии задней ушной вены (v. auricularis posterior) и анастомоза с заниж-нечелюстной веной (v. retromandibular). Проходит в вертикальном направлении сверху вниз в подкожной клетчатке кнаружи от грудино-ключично-сосцевидной мышцы. В надключичной ямке подходит к яремному венозному углу (angulus venosus juguli) и впадает в подключичную вену. Часто у
мужчин эта вена хорошо видна на шее, в особенности у лиц, носящих тугие воротнички.
2. Передняя яремная вена (v. jugularis anterior) также парная, начинается от подкожных вен подбородочной области, расположена по бокам от срединных возвышений шеи. В нижнем отделе шеи эти вены располагаются в надгрудинном межапоневротическом пространстве {spatium interaponeuroticum suprasternale) и, следовательно, здесь располагаются между собственной и лопаточно-ключичной фасциями шеи, а не в жировых отложениях, что наблюдают в верхних отделах шеи. В этом пространстве обе вены в большинстве случаев анастомозируют между собой с образованием яремной венозной дуги (arcus venosus juguli). Ниже яремной венозной дуги передняя яремная вена проходит позади грудино-ключично-сосцевидной мышцы и впадает в наружную яремную вену вблизи её впадения в подключичную вену.
3. Срединная вена шеи (v. mediana colli) располагается по ходу белой линии шеи в подкожной клетчатке. Обычно отмечают обратную зависимость в развитии этой и предыдущей вен: в тех случаях, когда выражены передние яремные вены, отсутствует срединная вена шеи, и наоборот. Необходимо помнить, что в венах шеи (в том числе и в поверхностных) давление отрицательное, поэтому даже при небольших ранениях шеи пересечённые вены подсасывают воздух, что может привести к воздушной эмболии и гибели больного. По этой причине при обработке ран шеи необходимо прежде всего произвести перевязку как центрального, так и периферического концов пересечённых вен.
Дата добавления: 2015-01-18 | Просмотры: 778 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 |
|