АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ЗАНЯТИЕ № 7 (9 семестр)

Прочитайте:
  1. V. Задание на следующее занятие
  2. V.Задание на следующее занятие.
  3. V.Задание на следующее занятие.
  4. V.Задание на следующее занятие.
  5. V.Задание на следующее занятие.
  6. Второе занятие
  7. Второе занятие
  8. Второе занятие
  9. Второе занятие
  10. Второе занятие

Тема занятия: Проявления ВИЧ инфекции у детей.

Цель занятия: Научиться выявлять признаки ВИЧ инфекции в полости рта.

ПК – 1, ПК – 2, ПК – 11, ПК – 12, ПК – 13, ПК – 16, ПК – 19, ПК – 30.

Вопросы и задания для контроля исходных знаний:

1. Назовите возбудителя ВИЧ инфекции.

2. Пути проникновения в организм человека и источник заражения.

3. Проявления ВИЧ инфекции в полости рта.

Основные понятия и положения темы:

Возбудитель ВИЧ инфекции - ви­рус иммунодефицита человека (ВИЧ). Проникает в организм чело­века при половом контакте, через кровь, плаценту от матери к плоду. Вирус поражает иммунную систему путем угнетения и уничтожения Т-лимфоцитов, разрушая за­щитную систему организма от ин­фекции. Таким образом, создаются усло­вия для проявления патогенных свойств оппортунистической ин­фекции. Проявления этой болезни в по­лости рта начинаются на ранних стадиях заболевания. Источник за­ражения — человек (больной или вирусоноситель).

При нарушении правил подготов­ки инструментария к работе стома­толог может стать виновником пе­реноса вируса от больного человека. Острый период ВИЧ-инфекции у 50—70 % зараженных отмечается в первые 3 мес. Клинически выявля­ются увеличение лимфатических уз­лов, лихорадка, ангина или фарин­гит, увеличение печени, селезенки, кожные высыпания. В полости рта у детей наиболее часто встречаются различные формы кандидоза. Соче­тание этих форм с саркомой Капоши является маркером перехода ВИЧ-инфекции в стадию СПИД.

Дифференциальный диагноз: с кандидозом, возникаю­щим при длительной терапии анти­биотиками и гормонами; с лейкоплакией и новообразования­ми. У детей чаще встре­чается псевдомембранозная форма кандидоза.

На слизистой оболочк е щек, неба, десен, в углах рта, на спинке языка обнаруживаются сливающиеся бело­вато-серые пленки, после удаления которых открывается гиперемированная поверхность. Сосочки языка вследствие атрофии сглажены.

Поражения слизистой оболочки могут сочетаться с поражением кожи и ногтей. Воз­можно возникновение глубоких микозов (цистоплазмоз), язвенно-некротических гингивостоматитов, туберкулезных поражений слизи­стой оболочки, рецидивирующих вирусных инфекций (герпес, ви­русные бородавки, волосистая лей­коплакия), новообразований поло­сти рта (саркома Капоши, лимфома Ходжкина) и др.

Общее состоя­ние больного: лихорадка, поте­ря более 10 % массы тела, диарея в течение месяца, пневмоцистная пневмония, туберкулез легких, кандидоз внутренних органов. Все эти признаки от стадии к стадии усиливаются и переходят в тер­минальную стадию. Длительность заболевания от 2 до 5 лет, редко 10 лет.

Диагноз СПИД нельзя поставить без подтверждения ВИЧ-инфекции лабораторным анализом.

Клиническая картина в полости рта зависит от стадии болезни и те­чения общего заболевания.

Стоматологическую помощь боль­ным ВИЧ-инфекцией оказывают в полном объеме с соблюдением всех мер безопасности, а также этиче­ских норм.


Дата добавления: 2015-01-18 | Просмотры: 900 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)