Задания. 1. Определите неотложное состояние, развившееся у пациентки. 1. Определите неотложное состояние, развившееся у пациентки
1. Определите неотложное состояние, развившееся у пациентки.
2. Составьте алгоритм оказания неотложной помощи и обоснуйте каждый этап.
3. Продемонстрируйте технику подкожного введения 32 ед. актрапида.
Эталоны ответов
1. Диабетическая кома.
2. Алгоритм оказания неотложной помощи:
· оценить состояние пациента для определения дальнейшей тактики;
· ввести 40-60 мл 40% раствора глюкозы с целью исключения гипогликемии;
· придать устойчивое боковое положение для профилактики западения языка, аспирации, асфиксии;
· согреть пациента, избегая применения грелок из-за опасности ожога;
· организовать подачу кислорода для устранения гипоксии;
· определить гликемию, глюкозурию, ацетонурию для подтверждения диагноза, используя индивидуальный глюкометр, экспресс- глюкотест, ацетотест, диагностические полоски для экспресс-анализа мочи;
· ввести хлорид натрия 0,45% - 500 мл с целью регидратации в/в капельно;
· ввести 6-8 ед. быстродействующего инсулина в/в (или в/м, п/к) при высокой гликемии и полной уверенности в диагнозе;
· ввести в/в коргликон 0,06%- 0,5 мл для ликвидации сердечной недостаточности;
· контролировать состояние пациента (PS, АД, содержание сахара в крови и т.д.);
· госпитализировать в эндокринологическое отделение.
3. Студент демонстрирует технику подкожного введения 32 ЕД актрапида.
Дата добавления: 2014-11-24 | Просмотры: 589 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 |
|