АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Задания. 1. Определите неотложное состояние, развившееся у пациентки. 1. Определите неотложное состояние, развившееся у пациентки

1. Определите неотложное состояние, развившееся у пациентки.

2. Составьте алгоритм оказания неотложной помощи и обоснуйте каждый этап.

3. Продемонстрируйте технику подкожного введения 32 ед. актрапида.

Эталоны ответов

1. Диабетическая кома.

2. Алгоритм оказания неотложной помощи:

· оценить состояние пациента для определения дальнейшей тактики;

· ввести 40-60 мл 40% раствора глюкозы с целью исключения гипогликемии;

· придать устойчивое боковое положение для профилактики западения языка, аспирации, асфиксии;

· согреть пациента, избегая применения грелок из-за опасности ожога;

· организовать подачу кислорода для устранения гипоксии;

· определить гликемию, глюкозурию, ацетонурию для подтверждения диагноза, используя индивидуальный глюкометр, экспресс- глюкотест, ацетотест, диагностические полоски для экспресс-анализа мочи;

· ввести хлорид натрия 0,45% - 500 мл с целью регидратации в/в капельно;

· ввести 6-8 ед. быстродействующего инсулина в/в (или в/м, п/к) при высокой гликемии и полной уверенности в диагнозе;

· ввести в/в коргликон 0,06%- 0,5 мл для ликвидации сердечной недостаточности;

· контролировать состояние пациента (PS, АД, содержание сахара в крови и т.д.);

· госпитализировать в эндокринологическое отделение.

3. Студент демонстрирует технику подкожного введения 32 ЕД актрапида.

Дата добавления: 2014-11-24 | Просмотры: 597 | Нарушение авторских прав