Сборник. · Легком эпизодическом течении (первая ступень)
· Легком эпизодическом течении (первая ступень).
· Легком персистирующем течении (вторая ступень).
· Бронхиальной астме средней тяжести (третья ступень).
· Тяжелой бронхиальной астме (четвертая ступень).
--------------------------------------------------------------------------------
< Вопрос № - 27 >
------------------
Лечение системными глюкокортикоидами при бронхиальной астме начинают при?
· Легком эпизодическом течении (первая ступень).
· Легком персистирующем течении (вторая ступень).
· Бронхиальной астме средней тяжести (третья ступень).
· Тяжелой бронхиальной астме (четвертая ступень).
--------------------------------------------------------------------------------
< Вопрос № - 28 >
------------------
Какая группа группой лекарственных средств является основной для купирования астматического статуса?
· М-холинолитики.
· Бета2-адреномиметики.
· Глюкокортикоиды.
· Стабилизаторы мембран тучных клеток.
--------------------------------------------------------------------------------
< Вопрос № - 29 >
------------------
Укажите основные принципы ведения больных в астматическом статусе?
· Введение большого количества жидкости.
· Парентеральное введение лекарственных препаратов.
· Коррекция нарушений кислотно-основного состояния.
· Введение муколитиков.
--------------------------------------------------------------------------------
< Вопрос № - 30 >
------------------
Какой препарат применяется для купирования приступа бронхиальной астмы?
· Ипратропиум бромид.
· Зафирлукаст.
· Кромолин натрия (Интал).
· Сальбутамол.
--------------------------------------------------------------------------------
< Вопрос № - 31 >
------------------
Какие из перечисленных отхаркивающих препаратов противопоказаны при бронхиальной астме?
· Амброксол.
· Бромгексин.
· Трипсин.
· Химотрипсин.
--------------------------------------------------------------------------------
Предмет: "КЛИНИЧЕСКАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ"
Тема: "Сердечно-сосудистая система"
--------------------------------------------------------------------------------
< Вопрос № - 1 >
------------------
1. Какие препараты относятся к антигипертензивным средствам центрального действия?
· Пентамин.
· Празозин (Адверзутен).
· Клонидин (Клофелин).
· Моксонидин (Цинт).
--------------------------------------------------------------------------------
< Вопрос № - 2 >
------------------
2. Какой из выбранных Вами препаратов центрального действия относятся к селективным агонистам имидазолиновых I-1 -рецепторов?
· Пентамин.
· Празозин (Адверзутен).
· Клонидин (Клофелин).
· Моксонидин (Цинт).
--------------------------------------------------------------------------------
< Вопрос № - 3 >
------------------
3. Какие из перечисленных утверждений, отражают особенности фармакологического действия выбранного Вами препарата:?
· Т1/2= 2-3 ч.
· Длительность антигипертензивного эффекта до 24 ч.
· В значительно меньшей степени проявляются такие эффекты как гиперседация и нарушение сексуальных функций.
· Существенно снижает сердечный выброс.
--------------------------------------------------------------------------------
< Вопрос № - 4 >
------------------
4. С какими лекарственными средствами не следует комбинировать клонидин в условиях длительной терапии?
· Гидрохлортиазид (Гипотиазид).
· Резерпин.
· Пропранолол (Анаприлин),.
· Нифедипин.
--------------------------------------------------------------------------------
< Вопрос № - 5 >
------------------
5. Как быстро можно отменять прием клонидина (клофелина) при условии, что он использовался в течение последнего месяца в дозе 1.2 мг/сутки?
· Одномоментно.
· В течение суток.
· В течение 2-3 дней.
· В течение 7 - 10.
--------------------------------------------------------------------------------
< Вопрос № - 6 >
------------------
6. Вы выбрали неправильный ответ. Какие лекарственные средства можно использовать для купирования состояния, развившегося в результате Вашей ошибки?
· Лабеталол (в/в).
· Нитропруссид натрия(в/в капельно повышая скорость введения от 0.1 мкг/кг/мин до получения неободимого эффекта).
· Фентоламин (в/в).
· Гуанетидин (Октадин; сублингвально).
--------------------------------------------------------------------------------
< Вопрос № - 7 >
------------------
7. Необходимо ли в данном случае (если клонидин (клофелин) использовался в течение последнего месяца в дозе 1.2 мг/сутки), после успешного применения одного из выбранных Вами препаратов, возобновление приема клонидина (клофелина):?
· Да.
· Нет.
--------------------------------------------------------------------------------
< Вопрос № - 8 >
------------------
8. Какие из перечисленных антигипертензивных препаратов относятся к ингибиторам АПФ, проявляющим биологическую активность в виде печеночных метаболитов?
· Каптоприл (Капотен).
· Периндоприл (Престариум).
· Эналоприл (Ренитек).
· Рамиприл (Тритаце).
--------------------------------------------------------------------------------
< Вопрос № - 9 >
------------------
9. Какой из перечисленных (Каптоприл (Капотен), Периндоприл (Престариум), Эналоприл (Ренитек), Рамиприл (Тритаце)) ингибиторов АПФ можно использовать сублингвально для купирования гипертонического криза?
· Каптоприл (Капотен).
· Периндоприл (Престариум).
· Эналоприл (Ренитек).
· Рамиприл (Тритаце).
--------------------------------------------------------------------------------
< Вопрос № - 10 >
------------------
10. Отметьте правильные утверждения, характеризующие особенности фармакодинамического действия ингибиторов АПФ?
· Уменьшают содержания в крови ангиотензина II - снижение ОПСС и артериального давления, рефлекторная тахикардия.
· Уменьшают образование ангиотензина II в сердце - уменьшение прогрессивной дилатации левого желудочка и гипертрофии миокарда.
· Препятствуют разрушению брадикинина и стимулируют продукцию простагландинов(PgE2) - снижение ОПСС и артериального давления.
· Активируют систему простагландинов и кининов - кашель, антионевротический отек.
--------------------------------------------------------------------------------
< Вопрос № - 11 >
------------------
11. Какие из перечисленных комбинаций ингибиторов АПФ с другими лекарственными средствами могут привести к нежелательному межлекарственному взаимодействию?
· Эналаприл (Ренитек) + Дигоксин.
· Периндоприл (Престариум) + Спиронолактон (Верошпирон). (риск гиперкалиемии)
· Каптоприл (Капотен) + Индометацин. (снижение антигипертензивного эффекта)
· Каптоприл (Капотен) + Амлодипин (Норваск).
--------------------------------------------------------------------------------
< Вопрос № - 12 >
------------------
12. С помощью каких ЛС возможно эффективное устранение нежелательных для больных коронарным атересклерозом компенсаторных реакций в ответ на применение прямых вазодилататоров?
· Сочетанное применение с доксазозином (Кардура).
· Сочетанное применение с гидрохлортиазидом (Гипотиазид).
· Сочетанное применение с амлодипином (Норвакс).
· Сочетанное применение с пропранололом (Анаприлин).
--------------------------------------------------------------------------------
< Вопрос № - 13 >
------------------
13. Какая из перечисленных групп диуретиков обладает следующими фармакологическими эффектами (величина диуреза 3 мл/мин; потери фильтрационного заряда натрия - 5-10 %; потери других ионов с мочой: Cl- +; К+ +; Mg2+ +; Са2+ --; HCO3- +; основная локализация эффекта в нефроне - начальный сегмент дистального канальца)?
· Петлевые диуретики.
· Тиазидные и тиазидоподобные диуретики.
· Калийсберегающие диуретики.
· Ингибиторы карбоангидразы.
--------------------------------------------------------------------------------
< Вопрос № - 14 >
------------------
Каков механизм действия группы препаратов (Тиазидные и тиазидоподобные диуретики)?
· Блокада Na+/K+/2Cl- котранпортера.
· Блокада потенциал-зависимых натриевых каналов в области апикальной (люменальной) мембраны.
· Блокада Na+/Cl- -котранспортера.
· Ингибирование карбоангидразы.
--------------------------------------------------------------------------------
< Вопрос № - 15 >
------------------
.Какие нежелательные эффекты характерны для группы мочегонных средств (Тиазидные и тиазидоподобные диуретики)?
· Гипергликемия.
· Гиперурикемия.
· Ототоксичность.
· Гиперлипидемия.
--------------------------------------------------------------------------------
< Вопрос № - 16 >
------------------
Укажите препарат из группы рассматриваемых диуретиков, который не обладает, как минимум, двумя побочными эффектами (Гипергликемия, Гиперурикемия, Ототоксичность, Гиперлипидемия)?
· Ксипамид (Аквафор).
· Гидрохлортиазид (Гипотиазид).
· Индапамид (Арифон).
· Фуросемид.
--------------------------------------------------------------------------------
< Вопрос № - 17 >
------------------
Укажите показания для применения данной группы диуретиков (Ксипамид (Аквафор), Гидрохлортиазид (Гипотиазид), Индапамид(Арифон), Фуросемид)?
· Артериальная гипертензия.
· Застойная сердечная недостаточность.
· Водно-солевая форма гипертонического криза.
· Для устранения отеков при уровне клубочковой фильтрации ниже 20-25мл/мин.
--------------------------------------------------------------------------------
< Вопрос № - 18 >
------------------
Какой из перечисленных диуретиков может быть быть использован по всем показаниям: а. Артериальная гипертензия, б. Застойная сердечная недостаточность, в. Водно-солевая форма гипертонического криза, г. Для устранения отеков при уровне клубочковой фильтрации ниже 20-25мл/мин.?
· Спиронолактон (Верошпирон).
· Хлорталидон (Оксодолин).
· Изобар (триамтерен + метихлотиазид).
· Фуросемид.
--------------------------------------------------------------------------------
< Вопрос № - 19 >
------------------
Какой из перечисленных препаратов наиболее безопасен и эффективен для коррекции метаболического алкалоза у больных на фоне тяжелой с застойной сердечной недостаточности.?
· Калия хлорид.
· Ацетазоламид (Диакарб).
· Натрия хлорид.
· Натрия гидрокарбонат.
--------------------------------------------------------------------------------
< Вопрос № - 20 >
------------------
Какой из перечисленных препаратов относится к мембраностабилизирующим антиаритмическим средствам класса Iа?
· Лидокаин.
· Амиодарон (Кордарон).
· Верапамил (Финоптин).
· Прокаинамид (Новокаинамид).
--------------------------------------------------------------------------------
< Вопрос № - 21 >
------------------
Выберите правильное утверждение, характеризующее действие Прокаинамида (Новокаинамида) на уровне волокн Пуркинье?
· Влияние на скорость диастолической деполяризации (фаза 4)- уменьшает; угнетение скорости быстрой деполяризации(фаза 0)- ++; блокирует калиевые каналы и замедляет реполяризацию (фаза 3; длительность ПД и ЭРП увеличивает.
· Влияние на скорость диастолической деполяризации (фаза 4)- уменьшает; угнетение скорости быстрой деполяризации (фаза 0) - +; ускоряет реполяризацию (фаза 3); длительность ПД и ЭРП уменьшает.
· Влияние на скорость диастолической деполяризации (фаза 4)- не влияет; угнетение скорости быстрой деполяризации (фаза 0)- +++; не влияет на фазу 3; длительность ПД- не влияет, ЭРП увеличивает.
--------------------------------------------------------------------------------
< Вопрос № - 22 >
------------------
Возможно ли применение Прокаинамида (Новокаинамида) при пароксизме мерцания предсердий для восстановления синусового ритма?
· Да.
· Нет.
--------------------------------------------------------------------------------
< Вопрос № - 23 >
------------------
Какой из перечисленных препаратов при неэффективности предварительного введения аденозина (Аденокор) должен быть использован для купирования пароксизмальной наджелудочковой тахикардии?
· Лидокаин.
· Верапамил.
· Магния сульфат.
· Атенолол.
--------------------------------------------------------------------------------
< Вопрос № - 24 >
------------------
Отметьте правильные утверждения, характеризующие действие Верапамила на проводящую систему сердца?
· На уровне синоатриального узла- снижает автоматизм (замедление фазы 4).
· На уровне атриовентрикулярного узла- снижает проводимость (фаза 0) и автоматизм (фаза 4).
· На уровне волокн Пуркинье - снижает возбудимость, проводимость и автоматизм.
· На уровне волокн Пуркинье оказывает незначительное влияние, несколько снижая их автоматизм.
--------------------------------------------------------------------------------
< Вопрос № - 25 >
------------------
Укажите препарат выбора для купирования желудочковых нарушений ритма сердца у больных с острым инфарктом миокарда?
· Амиодарон.
· Лидокаин.
· Хинидин.
· Дилтиазем.
--------------------------------------------------------------------------------
< Вопрос № - 26 >
------------------
Какие из перечисленных препаратов можно использовать для купирования выраженной (менее 50 ударов в 1 мин) брадикардии на фоне атриовентрикулярной блокады?
· Атропин.
· Дофамин.
· Изопротеренол (Изадрин).
· Эуфиллин.
--------------------------------------------------------------------------------
< Вопрос № - 27 >
------------------
Какие фармакокинетические особенности характерны для полярных (гидрофильных) сердечных гликозидов?
· Плохо всасываются в ЖКТ.
· Хорошо всасываются в ЖКТ.
· Практически не подвергаются биотрансформации.
· Подвергаются биотрансформа- ции в печени, почками экскретируются только их водорастворимые метаболиты.
--------------------------------------------------------------------------------
< Вопрос № - 28 >
------------------
Укажите показания для применения сердечных гликозидов?
· Хроническая недостоточ- ность кровообращения у больных ИБС, с постинфарктным кардиосклерозом и постоянной формой мерцательной аритмии.
· Хроническая недостаточность крово- обращения с митральным стенозом на фоне синусового ритма.
· Сердечная недостаточ- ность на фоне пароксизма желудочковой тахикардии.
· Для восстановления синусового ритма при мерцательной аритмии.
--------------------------------------------------------------------------------
< Вопрос № - 29 >
------------------
Укажите факторы, повышающие риск интоксикации сердечными гликозидами?
· Гипокалиемия.
· .Гипомагниемия.
· Гиперкальциемия.
· Почечная недоста- точность (для гидрофильных препаратов).
--------------------------------------------------------------------------------
< Вопрос № - 30 >
------------------
Какие из перечисленных лекарственных средств повышают риск интоксикации сердечными гликозидами?
· Глюкокортикоиды.
· Инсулин.
· Бета-адреноблокаторы.
· Тиазидные, тиазидоподобные и петлевые диуретики.
--------------------------------------------------------------------------------
< Вопрос № - 31 >
------------------
Перечислите основные медикаментозные мероприятия, направленные на лечение дигиталисной интоксикации?
· Унитиол.
· Раствор калия хлорида.
· При желудочковой тахикардии прокаинамид (новокаинамид).
· При желудочковой тахикардии лидокаин.
--------------------------------------------------------------------------------
< Вопрос № - 32 >
------------------
Какие из перечисленных групп ЛС, помимо сердечных гликозидов, могут использоваться при лечении хронической сердечной недостаточности для уменьшения нагрузки на миокард и блокады нарушений нейроэндокринной регуляции?
· Ингибиторы АПФ.
· Агонисты дофаминовых рецепторов.
· Диуретики.
· Бета-адреноблокаторы.
--------------------------------------------------------------------------------
< Вопрос № - 33 >
------------------
Какой из перечисленных препаратов более предпочтителен для комплексной терапии хронической сердечной недостоточностью?
· Ацебуталол(Ацекор).
· Соталол (Дароб).
· Пропранолол (Анаприлин).
· Атенолол (Унилок).
--------------------------------------------------------------------------------
< Вопрос № - 34 >
------------------
Выберите утверждения, характеризующие особенности фармакодинамического действия органических нитратов?
· Под влиянием глутатион-S-трансферазы высвобождается свободный нитратный ион, инициирующий высвобождение оксида азота, который через активацию гуанилатциклазы вызывает расслабление гладких мышц сосудов.
· Более выражена артериодилатация, обусловленная тем, что артериолы в большей степени, чем венулы способны образовывать из молекулы нитрата оксид азота.
· Увеличение емкости венозного русла приводит к уменьшению венозного возврата, снижению преднагрузки - уменьшению работы сердца и снижению его потребности в кислороде.
· Расширение коронарных артерий сопровождается феноменом коронарного обкрадывания.
--------------------------------------------------------------------------------
< Вопрос № - 35 >
------------------
Чем обусловлено ограничение кратности приема нитроглицерина (таблетки или аэрозоль по 0.4-0.5 мг под язык каждые 3 минуты х 3 дозы) при ангиозном приступе?
· Возможность развития гипотензии (снижение нормального АД > чем на 10-20%).
· Развитие рефлекторной тахикардии.
· Повышение потребности миокарда в кислороде.
· Возможность быстрого развития тахифилаксии.
--------------------------------------------------------------------------------
< Вопрос № - 36 >
------------------
36. При сохраняющемся приступе стенокардии, помимо общих мероприятий (оксигенотерапия, гепарин 10 000ЕД в/в, ацетилсалициловая кислота 0.25мг внутрь), какой из перечисленных препаратов и каким образом следует назначить пациенту?
· анаприлин 10-40мг внутрь.
· нифедипин 10мг внутрь.
· нифедипин 10мг сублингвально.
· лидокаин 1.5 мг/кг внутривенно.
--------------------------------------------------------------------------------
< Вопрос № - 37 >
------------------
Какой из препаратов органических нитратов длительного действия может использоваться как для купирования, так и для профилактики приступов стенокардии?
· Нитронг.
· Тринитрогранулонг.
· Сустак.
· Тринитролонг.
--------------------------------------------------------------------------------
< Вопрос № - 38 >
------------------
Укажите препрарат, являющийся активным метаболитом изосорбида динитрата (Нитросорбид), который обладает не только мощным антиангинальным действием, но и наиболее высоким уровнем биодоступности (84-100%)?
· Нитроглицерин.
· Изосорбида динитрат (Нитросорбид).
· Изосорбида мононитрат (Монизид).
· Пентаэритритила тетранитрата (Эринит).
--------------------------------------------------------------------------------
< Вопрос № - 39 >
------------------
Выберите утверждения, характеризующие особенности фармакодинамического действия блокаторов медленных кальциевых каналов при ишемической болезни сердца?
· Уменьшение способности миокарда развивать механическое напряжение, снижение его сократимости - уменьшение работы сердца - уменьшение потребности в кислороде.
· Снижение тонуса коронарных артерий (вазодилатация) - увеличение коронарного кровотока.
· Снижение тонуса сосудов (артерий) - уменьшение ОПСС- уменьшение постнагрузки на миокард - снижение работы сердца.
· Ограничение входа кальция в кардиомиоциты уменьшение истощения клеточных энергетических ресурсов - защита миокард от повреждающего влияния кальция, снижая вероятность аритмий и органичивая размеры инфаркта.
--------------------------------------------------------------------------------
< Вопрос № - 40 >
------------------
Какой из перечисленных блокаторов кальциевых каналов можно использовать один раз в день для лечения стабильной и вариантной (вазоспастической)стенокардии?
· Исрадипин (Ломир).
· Нимодипин (Нимотоп).
· Нифедипин (Коринфар).
· Амлодипин (Норваск).
--------------------------------------------------------------------------------
сборник
Дата добавления: 2014-11-24 | Просмотры: 733 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 |
|