АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Рефлекторная регуляция дыхания

1. Влияния с хеморецепторов на дыхательный центр. Хеморецепторы активируются гуморальными факторами: уменьшение РО₂ (гипоксемия), увеличение РСО₂(гиперкапния) и повышение рН крови. Главным гуморальным стимулятором дыхательного центра является избыток СО₂ в крови.

· Центральные хеморецепторы (бульбарная зона дыхательного центра) отличаются высокой чувствительностью к снижению рН крови (ацидоз) и увеличению РСО₂. Гипоксемия, гиперкапния и ацидоз стимулируют лёгочную вентиляцию.

· Периферические хеморецепторы (дуга аорты, каротидный синус) имеют высокую чувствительность к снижению РО₂, меньшую – к повышению РСО₂ в крови.

2. Механорецепторы лёгких, связанные афферентными импульсами с деятельностью блуждающих нервов, регулируют частоту и глубину дыхания. Рецепторы растяжения лёгких (медленно адаптирующиеся) расположены в ГМК трахеи, бронхов и бронхиол, обеспечивают обратную связь между лёгкими и дыхательным центром. Возбуждаются при растяжении стенок воздухоносных путей, влияют на длительность вдоха и выдоха. Участвуют в реализации рефлекса Геринга-Брейера.

3. Проприорецепторы дыхательных мышц – интрафузальные мышечные волокна межрёберных мышц и мышц брюшной стенки. Импульсация от рецепторов стимулируют сокращения мышц при затруднении вдоха или выдоха.

4. Ирритантные рецепторы – расположены в трахее и бронхах, возбуждаются при действии на слизистую оболочку механических и химических раздражителей, также при резких изменениях объёма лёгких (коллапс). Отвечают за учащение дыхания, кашлевой рефлекс и сокращение бронхов.

5. J-(юкстакапиллярные) рецепторы – рецепторы интерстиция альвеол, расположены вблизи капилляров, возбуждаются при действии сильных раздражителей и различных патологических процессах (отёке лёгких, увеличении давления крови в малом круге кровообращения), действии никотина, гистамина. Наблюдается частое поверхностное дыхание, сокращение бронхов, одышка.

6. Рецепторы воздухоносных путей – ответственны за защитные рефлексы, расположены в гортани, трахее, возбуждение их сопровождается кашлем, чиханием, сужением бронхов, препятствующих попаданию инородных тел в дыхательные пути. При действии воды на рецепторы, расположенные в области нижних носовых ходов может произойти рефлекторная остановка дыхания (рефлекс ныряльщика).

7. Просвет дыхательных путей регулируется нервными и гуморальными механизмами: парасимпатические нервы – сужают, а симпатические нервы – расширяют просвет бронхов; гистамин, действуя через Н₁-рецепторы, вызывает сужение бронхов, адреналин через β₂-рецепторы расширяет, глюкокортикоиды, простагландины – расширяют просвет бронхов.

8. Высшие отделы ЦНС (гипоталамус, лимбическая система, кора головного мозга) оказывают влияние на дыхательный цикл: при физической работе, эмоциях, стрессах частота, глубина и периодичность дыхания изменяются.

Пищеварение. Пища, попадая в желудочно-кишечный тракт, проходит через рот, глотку, пищевод, желудок, тонкую кишку, толстую кишку и анальное отверстие.

Перевращение пищи до низкомолекулярных веществ, которые всасываются в кровь и транспортируются в другие органы и ткани, – это основная функция желудочно-кишечного тракта.

Основная функция ЖКТ реализуется благодаря процессам переваривания, всасывания, моторики и секреции пищеварительных соков. Переваривание – процесс химической и механической обработки пищи. Всасывание – процесс переноса продуктов гидролиза пищевых веществ, воды, солей и витаминов из просвета пищеварительного тракта в кровь и в лимфу. Моторика – координированные сокращения гладких мышц ЖКТ, которые обеспечивают измельчение, перемешивание пищи с пищеварительными соками и продвижение продуктов переваривания в дистальном направлении. Секреция – процесс синтеза пищеварительных соков и их выделение в просвет ЖКТ.

Защитная, метаболическая, эндокринная и экскреторная функции ЖКТ относятся к непищеварительным функциям ЖКТ.

Экскреция (выделительная).

Эндоскопия - исследование, заключающееся в непосредственном осмотре внутренней поверхности полостных или трубчатых органов (пищевод, желудок, двенадцатиперстная, толстая кишка) с помощью особых приборов - эндоскопов.

С помощью ультразвукового исследования (УЗИ) можно определить формы, размеры, положение, структуру различных органов брюшной полости - печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, выявить опухоли, кисты, конкременты (камни), сосудистые расстройства, повреждения протоков и другие заболевания.

Рентгенологическое исследование пищевода, желудка, двенадцатиперстной, тонкой и толстой кишок обычно проводят с применением контрастного вещества - водной взвеси химически чистого сернокислого бария. Сильно поглощая рентгеновские лучи, сернокислый барий по мере продвижения делает видимыми все отделы пищеварительной трубки.

Дата добавления: 2015-02-02 | Просмотры: 674 | Нарушение авторских прав