 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Ситуаційні завдання
Завдання|задача| №1 У алергологічне відділення поступила дитина 7 років з скаргами на напади задухи, сухий нападоподібний кашель, утруднене носове дихання, слизову ринорею. Перераховані симптоми виникають навесні та восени. Об’ективно: Загальний стан середньої тяжкості. Шкірні покриви чисті, бліді. Зів гіперемирован. Дихання через ніс утруднене. Експіраторна задишка за участю допоміжної мускулатури. Перкуторно над легенями відтінок коробочног перкуторного звуку, аускультативно - дихання жорстке, сухі свистячі хрипи, що дзижчать, з обох боків. Тони серця ритмічні, звучні. Живіт м'який, доступний пальпації В аналізі крові – Нв 125 грама/л, лейкоцити – 9,5х109/л, п – 3, э- 4, з – 52, л – 36, м – 5, СОЕ – 18 мм/ч. Встановити діагноз, призначити лікуван ня. Завдання|задача| №2 Дитина|дитя| 7 років скаржиться на напади задухи, утруднене носове дихання|, виражену слизову ринорею, гіперемію і свербіння|сверблячку| коньюктив| в літній час. При проведенні шкірних|шкіряних| скарифікаційних| проб встановлена сенсибілізація до кропиви (+++), соняшнику (+++), кукурудзи (+++), лободи| (+++), амброзії (+++), тимофіївці (+++), мятлику (+++). Встановити діагноз, призначити лікування . Завдання|задача| №3 У дитини|дитяти| 7 років напади|приступи| виникають 1 раз на тиждень, нічні симптоми 2 рази на місяць купуються вентолином|. Добові показники пикфлоуметрії| 25%. Показники функції зовнішнього дихання: ЖЕЛ 85%, ФЖЕЛ 82%, ПОСВ 81%. Встановити діагноз, призначити лікування. Завдання|задача| № 4 Дитина|дитя| 6 років скаржиться на напади задухи, утруднене носове дихання, слизову ринорею навесні та восени. |При проведенні шкірних|шкіряних| скарифікаційних| проб виявлена сенсибілізація до берези (+++), клену (+++), кульбаби (+++), кропиви (++), соняшнику (++), овсяниці| (++), мятлику| (++), райграс| (+++), тимофіївки (+++), пирею| (++). Встановити діагноз, призначити лікування. Завдання|задача| №5 У алергологічне відділення поступила дитина 9 років з скаргами на напад задухи, який не купується вентолином впродовж 6 годин, сухий нападоподібний кашель. Об’ективно: Загальний стан важкий. Шкірні покриви бліді, акроцианоз. Неспокійний. Задишка експіраторна за участю допоміжної мускулатури. Дихання прискорене, утруднене, голосливе. Над легенями перкуторно звук коробочний, аускультативно – жорстке дихання, значна кількість сухих свистячих хрипів. Тони серця звучні, тахікардія.. Живіт м'який доступний пальпації. Аналіз крові: Нв- 124 грама/л Л- 7,2 109 /л, е- 4, с- 52, л- 35, м -9, СОЕ-12 мм/ч Встановити діагноз, призначити лікуван ня Завдання|задача| № 6 У відділення поступила дитина 6 років з скаргами на сухий нападоподібний кашель, утруднене носове дихання, слизувату ринорею, підвищення Т 38,0, млявість. Об’ективно: Загальний стан середньої тяжкості. Шкірні покриви чисті, бліді. Зів гіперемирован. Ціаноз носогубного трикутника. Експіраторная задишка за участю допоміжної мускулатури. Перкуторно над легенями укорочення перкуторного тону, аускультативно – жорстке дихання, сухі свистячі хрипи з обох сторін і вологі середньоміхурові. Тони серця ритмічні, звучні. Живіт м'який, доступний пальпації. Аналіз крові: Нв -126 грам/л, Л- 10,2 109/л, е -5, с- 53, л-34, м- 8, СОЕ – 25 мм/ч Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 1257 | Нарушение авторских прав |