Классификация геморрагического шока по Рябову Г.А
В ее основу положен объем кровопотери. Физиологическая кровопотеря 10% ОЦК (примерно 500 мл) клинически не проявляется.
1 стадия шока– компенсированный геморрагический шок.
Потеря 15-25% ОЦК. Умеренная тахикардия, слабо выраженная гипотония, похолодание конечностей.
2 стадия– декомпенсированный обратимый шок.
Потеря 25-45% ОЦК. Пульс до 120-140 в минуту, АД систолическое меньше 100 мм рт.ст., бледность кожи, одышка, цианоз, холодный пот, олигоурия.
3 стадия– необратимый геморрагический шок.
Потеря более 50% ОЦК. Пульс свыше 140 в минуту, АД ниже 60 или не определяется, сознание отсутствует, крайняя бледность, холодный пот, олигоанурия.
Тяжесть шока зависит не только от объема кровопотери, но и от скорости кровопотери и от длительности гипотензивного периода.
Быстрая кровопотеря в пределах 25% ОЦК при ранении крупной артерии может быстро привести к смерти пациента (до 10 минут), а потери более 50% ОЦК при медленно развивающемся паренхиматозном кровотечении может закончиться выздоровлением пациента.
Кроме того, прогноз и тяжесть шока зависят и от других факторов: возраст, охлаждение, усталость, истощение, бессонница, депрессия, недостаточное питание и др.
Стандарт ПМП при геморрагическом шоке (острой кровопотере) мы изучали на С/деле в хирургии.
Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 839 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 |
|