АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Общие принципы лечения при отравлениях

Прочитайте:
  1. Cовременные методы лечения миомы матки
  2. I I. ОБЩИЕ НЕВРОЛОГИЧЕСКИЕ СИНДРОМЫ.
  3. I ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ ТЕРАПИИ ОСТРЫХ ОТРАВЛЕНИЙ
  4. I этап лечения — остановка кровотечения.
  5. I. ОБЩИЕ ДАННЫЕ АНАМНЕЗА
  6. I. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ МЕТОДИКИ ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНОГО
  7. I. Общие сведения
  8. I. Общие сведения
  9. I. Общие сведения
  10. I. Общие сведения

 

  1. Удаление токсических веществ из организма.

· Промывание желудка.

· Дача адсорбентов и обволакивающих средств.

· Дача слабительных.

· Сифонные и очистительные клизмы.

· Водная нагрузка (обильное питье).

· Форсированный диурез. Пациенту в/в капельно вводится до 1,5-2 литров изотонического раствора хлорида натрия и 5% глюкозы, одновременно в/в вводится фуросемид или маннитол. Проводится несколько таких циклов до 5-6 под контролем почасового диуреза. Противопоказанием к форсированному диурезу является ОПН и тяжелая сердечно-сосудистая недостаточность.

· Инфузионная терапия – введение кровезаменителей дезинтоксикационного действия, солевых растворов, при низком АД – противошоковых кровезаменителей, компонентов, препаратов крови.

· Обменное переливание крови.

· Применение методов экстракорпоральной детоксикации:

- гемодиализ и перитонеальный диализ,

- гемосорбция,

- плазмаферез,

- УФО и лазерное облучение крови.

 

  1. Антидотная терапия.

 

Антидоты (противоядия) - это лечебные средства, которые при введении в организм пострадавшего способны предотвратить или ослабить токсический эффект яда или ускорить его выведение из организма.

По механизму действия антидоты можно разделить на следующие группы:

  1. Вещества, адсорбирующие токсины или препятствующие всасыванию их из ЖКТ. Эти препараты действуют на токсины, находящиеся в ЖКТ. К этой группы относятся энтеросорбенты (активированный уголь, белая глина, жженная магнезия, «Полифепам»), обволакивающие (яичный белок, молоко, взвесь крахмала или муки и т.д.), и вяжущие средства (танин).
  2. Препараты, которые образуют с ядами стойкие нетоксические соединения. Например: унитиол при отравлении солями тяжелых металлов.
  3. Вещества, изменяющие метаболизм ядов. Наприме, этиловый спирт при отравлении метанолом, натрия нитрит при отравлении цианидами и т.д.
  4. Физиологические антагонисты ядов. Например: атропин при отравлении ацетилхолином и наоборот, наркотические анальгетики при отравлении ядами судорожного действия и т.д.
  5. Специфические сыворотки. Например: «Антигюрза», «Антигадюка», «Антикобра», противоботулинистическая сыворотка и т.д.

 

В практике пользуются специальными таблицами антидотов.

 

  1. Ускорение процессов метаболизма для более быстрого удаления ядов – инфузии 5 или 10% глюкозы, с витаминами группы В, витамином С, АТФ, кокарбоксилазой.
  2. Симптоматическая терапия. В зависимости от ведущих симптомов или синдромов отравления.

 


Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 582 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.004 сек.)